治疗上可以照蓝光及输白蛋白等对症支持治疗,需要检查原因如嗜肝病毒学检查等,可同时停母乳72小时后复查肝功能,如果胆红素下降50%以上,排除其他因素后,可诊断母乳性黄疸。
如果新生儿出现了病理性黄疸,总胆红素会升高,达到300以上已经明显可以确诊病理性黄疸了,导致新生儿病理性黄疸的原因有很多,比如先天性胆道闭锁,婴儿肝炎综合征,以及新生儿abo溶血,都容易导致新生儿出现病理性黄疸,需要具体的病因才能进行针对性的治疗。
通常来说,新生儿总胆红素高459是比较严重的应该及时进行治疗,一般可采取以下这些方法。
1,光疗,光疗是对于胆红素患儿是最佳的治疗方法,也是最常用的,安全性可靠,是治疗胆红素的最佳选择。
2,药物治疗,药物建议使用和络舒肝片降低转氨酶和胆红素,降低肝纤维化血清指标,降低门静脉压,提高白蛋白球蛋白比值,提高换患儿机体的免疫力,促进脾脏回缩。
目前化验肝功胆红素还比较高。特别是直接胆红素值高,这是需要进一步检查,明确病因的。建议住院系统治疗。做肝胆彩超排除胆道胆管的问题。进一步抽血查一下特殊病毒,EB病毒等。
如果只是偏高一点,有可能是宝宝代谢比较快所致,如果高的比较多,则应该是肝炎所致的改变的,如果是溶血性黄疸应该是间接胆红素高,而直接胆红素不高的,如果都比较高的时候,要进一步做乙肝,丙肝和巨细胞病毒检测的,如果是病毒性肝炎,可以用药物做治疗的。
肝功能检查化验出来总胆红素略微偏高一点,总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,其他两项均正常,不要口服对肝脏有损伤的药物,少吃油腻油炸食品,定期复查肝功能,一段时间后可能会恢复正常。