新生儿黄疸有两类,一种是生理性的,一种是病理性的。
生理性黄疸一般发生于新生儿2-3天,四到六天最为显著,七到十天后,便会慢慢的消失。如果是早产儿,则会出现较长的病程,除了出现轻度食欲减退外,并无其它临床表现。
病理性黄疸一般是指在出生24小时内出现黄疸,2-3周内不消失,甚至会加重,或反复出现。
生理性黄疸无需治疗,如果出现病理性黄疸,应立即去医院做蓝光检查。另外还可以让宝宝多吃点东西,多排便,有利于缓解黄疸。
大多数新生儿黄疸都不需要治疗,多喂糖水可使黄疸加快消退。症状严重者,可采用光照疗法。如果胆红素水平仍持续升高,需要换血疗法。也可以应用药物减少胆红素的产生,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂,静脉使用免疫球蛋白。
新生儿生理性黄疸一般在7-14天内出现的,一般状态良好,允乳有力,没有临床任何症状,血清胆红素都是正常的,黄疸也会随着时间慢慢减退的,甚至消失,所以生理性黄疸,这个不用担心的,在就是与病理性黄疸一定要相鉴别,出生24小时之内,黄疸持续性加重,皮肤,巩膜黄染,血清胆红素超过正常值,会伴随胃肠道症状。
新生儿黄疸不退应及时就医检查,以明确病因对症治疗。
新生儿黄疸很常见,但若长期有黄疸,黄疸数值高,黄疸不退,或是反复黄疸,应怀疑有病理性黄疸。母乳哺育也有可能发生母乳性黄疸,可以先停止哺乳,三周内再进行一次观察,检查肝功能情况,有无肝损害,还要做巨细胞病毒感染等检查。
在日常生活中,家长应注意观察新生儿的情况,如果出现食欲不振、精神萎靡等症状,应及时就医检查。
一般情况下,新生儿黄疸可以采用以下方式进行治疗:
1.生理性的黄疸:足月儿在7-10日之后,新生儿黄疸会自行消失,而早产儿则会在一个月内自行消失。可以在家里进行观察,也可以适当地的晒太阳,能够缓解症状。
22.病理性黄疸:出现新生儿黄疸时,会出现胆红素指数增高、食欲减退、抽搐、嗜睡、呕吐等症状。对于这种新生儿,要及时就诊,可以在医生指导下使用药物进行治疗。
黄疸我们称之为退而复现,常常提示一种病理性的原因,不管是什么原因造成的,如果孩子黄疸比较高,首先要给光疗退黄治疗。当然光疗也是有一定指征的,我们有一个表格就是黄疸达到哪一种程度需要光疗,哪种程度需要换血,只是有一个标准的,我们要按照去治疗就可以了,我们要查找新生儿黄疸复发的原因是感染原因,还是胆道疾病,还是母乳黄疸所导致的,根据病因治疗往往能够取到比较好的效果。