经期前腰酸通常是正常的生理现象，也可能是病理性因素导致。1.正常的生理现象：月经前受体内激素水平影响，导致盆腔充血水肿，可引起腰痛，伴有头晕、胸痛和腹胀等症状。这些是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
2.病理性因素：子宫内膜炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病也会导致腰痛。特别是在月经前，盆腔处于充血和水肿状态，会进一步加重腰痛症状，还可能伴有腹痛、异常白带等症状。患者需在医生指导下使用甲硝唑和替硝唑等药物治疗。建议患者平时需要注意腰部的保暖，多饮温开水，以免症状加重。
来月经前腰酸可能是体寒、眼部受凉、妇科炎症等原因引起的。
女性如果是寒性体质或者是近期腰部受凉，可能在经前出现腰酸的现象，这时候可以通过局部按摩或者是热敷等来缓解症状。部分女性还可能存在盆腔炎、附件炎等妇科炎症，在炎症的刺激下，可能会引起盆腔积液，而在月经来潮之前，盆腔充血，此时会加重对腰骶部的压迫，所以可能会出现或加重腰酸的症状。
月经前后腰酸考虑和体内激素水平变化有关系，因为月经来潮期因为激素水平变化，会有经前综合症的症状出现，就可能会有腰酸、腰痛的症状，还可能和月经来潮期间盆腔充血有关系，因为月经来潮期间盆腔充血，会导致腹痛以及腰酸的情况出现。所以患者在月经前后需要注意休息，注意保暖，如果患者有妇科疾病需要及时的进行治疗。
孕初期腰酸的情况主要有生理和病理两种。
孕初期腰酸生理上的原因是受精卵着床后，随着受精卵的不断长大，子宫会被增大的受精卵所刺激，会出现宫缩，导致腰部疼痛。妊孕初期腰酸疼，如果是宫外孕引起的，是病理性的，如果怀孕12周内不能忽略，要密切关注是否有不规则的阴道出血。如果是因为子宫内膜剥离，或是因为输卵管内出血而造成的。
怀孕腰酸是比较常见的，引起腰酸的原因可能有以下几个方面：
1.子宫增大：随着胎儿不断发育，子宫逐渐增大，再加上孕妇久坐，缺乏活动，腰部的肌肉慢性劳损而引起腰酸症状。
2.性生活导致：孕妇在怀孕期间性生活用力过大，体位不合适，导致腰部肌肉和腰椎承受过大的压力，在性生活结束后的几天内会有腰酸的症状。
3.疾病：部分女性在怀孕期间，会因为肾脏发生积水或者是肾结石等疾病，引起腰部酸痛不适的感觉.
