急性子宫内膜炎或慢性子宫内膜炎都无法通过B超直接确诊。
子宫内膜炎患者检查B超看不到有明显的异常，可能只看到盆腔积液变多，无法准确判断是否为子宫内膜炎。判断子宫内膜炎，要结合腹痛的症状、妇科双合诊或三合诊检查，才能准确判断确诊。而无论是慢性子宫内膜炎还是急性子宫内膜炎，检查妇科双合诊或三合成时会有宫体压痛，这个手段才能准确判断宫内膜炎。
子宫内膜炎B超可显示宫体扩大、水肿充血，内膜血管增生等。
在正常情况下，由于子宫腔内血流丰富而引起明显疼痛，但若炎症程度加重或持续存在则会造成出血症状。严重者会发生子宫内膜鱼鳞性变化，但不能诊断子宫内膜炎。在超声图像上还会观察到有多个病灶存在。在对患有子宫内膜炎的女性检查时需要注意到其症状与体征，然后根据情况做出相应处理措施。子宫内膜炎患者可使用抗生素，急性发作者一般1~2周可治愈。
医生会根据患者病史、临床表现，结合相关的检查进行分析，一般可以明确诊断。在诊断过程中，急性子宫内膜炎需注意与输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病进行鉴别。
急性子宫内膜炎会和急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查进行判断。
如果子宫内膜出现了炎症问题，通过B超检查是可以发现的。每一个妇科疾病病人在医院检查过程中，要积极配合医生的建议，确定自己的疾病原因，并采取积极有效的治疗措施和方案。B超检查可以发现宫颈糜烂，宫颈炎以及盆腔积液等众多的妇科疾病。
子宫内膜炎会出现肚子疼痛，下坠胀的感觉，出现的时候可以做B超的检查确定，也可以做阴道彩超，这样能够检查的比较准确，看得比较清晰。想要确诊是否有子宫内膜炎，一般是要做诊刮检查的，做一个阴道镜的检查，还有白带常规检查，都是可以看出是否有子宫内膜炎的情况，如果有子宫内膜炎的问题，应该要配合吃一些消炎药物来进行治疗的。
采取宫腔排液送细菌培养及药敏，同时涂片检菌，供作用药的参考。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛明显。化验则白细胞总数及中性白细胞计数增多。