胸椎骨折可以导致瘫痪。
胸椎骨折指胸部椎体的一种骨折，常发生在椎体的前缘、中柱、后柱及椎间小关节等部位，通常胸椎骨折可以导致瘫痪，胸椎管内走行脊髓神经，对于胸椎骨折，如果当时损伤非常严重，并且使得脊髓神经完全损伤，对于这样的病人是会出现瘫痪的情况。胸椎骨折后骨折块进入椎管或骨折同时发生胸椎脱位，均可以损伤胸段脊髓神经。
通常来说，胸椎骨折神经没损伤不一定会瘫痪，具体分析如下：
如果没有伤及后侧的硬膜囊和神经，那么就不会出现麻痹。在损伤平面之下，肌肉的力量和知觉丧失叫做瘫痪。但如果不是骨折造成了硬膜囊和神经受到了挤压，那么就不会出现截瘫。当临床表现为胸椎骨折伴有下肢活动及感觉障碍时，CT或MR检查显示没有神经损害。如果是因为身体其它部分受伤而引起的肌肉力量和感觉不正常，就必须要找到病因。
一般情况下，胸椎骨折可能会引起骨折，可能不会引起骨折。
相邻椎骨上下椎弓根间围成椎间孔，有脊神经通过。如果骨折较为严重，如出现爆裂性骨折，可能会导致椎板骨块向前突入椎管内，压迫脊髓和神经根导致瘫痪。但是骨折较为不严重，患者没有造成二次伤害，经过积极有效的治疗后可能不会瘫痪。
建议患者及时送往医院进行检查，同时在治疗期间注意休息，不要熬夜和过度劳累，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体恢复。
胸椎骨折后一个月瘫痪可能是没有系统治疗、其他暴力等原因导致的，具体分析如下：
1.没有系统治疗：胸椎骨折后一个月瘫痪可能是没有系统治疗导致的，胸椎骨折后一个月瘫痪，说明在刚刚骨折后并没有引发脊髓的损伤。
2.其他暴力：胸椎骨折后一个月瘫痪可能是其他暴力导致的，骨折断端不恰当的受到了其他暴力，从而使碎骨块进入到椎管内，导致脊髓的损伤。
指导意见：胸椎骨折，造成脊髓损伤出现下肢瘫痪，急性期给予大剂量泼尼松龙冲击，尽快手术复位解除脊髓受压，应用神经营养药如单唾液酸神经节苷脂。
问题分析：保守治疗需要卧床的时间较长，高龄老人卧床并发症较多，请上传X线片，部分粗隆间骨折可以使用局麻下闭合复位空心钉内固定术，
意见建议：术时间短，3枚螺钉固定，出血少，可以早期翻身下地，我们做手术最大的年龄也有九十多岁的 助，提供合理化指导意见，答非所问、敷衍、无意义回复，将会被通报！
