腰1椎体骨折是否需要手术，需要根据实际情况进行判断。
如果腰1脊柱为轻微的压缩性骨折，其压缩性低于脊柱的二分之一，可以在病床上静养；当疼痛能忍受时，可以将断裂处的腰部下垫高，或小燕飞的平躺，将挤压的断裂部分张开。如果骨折达或超出椎体一半以上，同时存在椎板骨折、棘突韧带损伤、骨块进入椎管神经受压等情况，则可能需要进行手术治疗。
尾1椎体骨折需休息24天左右。
尾部1椎体骨折一般要休息2个星期，这个期间是水肿的消失，同时也是纤维性骨痂的生成阶段。2个星期以后，骨折的位置比较稳固，但是还不能长时间的坐着。造成这种情况的主要是因为在身体的重力的作用下，会造成骨头断裂的不正常现象，而且还会加剧痛苦，严重的话还会影响到排泄功能，造成肛周的皮肤发麻。
通常情况下，腰2椎体骨折严重与否取决于患者的伤情。具体情况分析如下：
如果腰2椎体骨折患者只是感觉局部有疼痛、肿胀等情况，此时腰2椎体骨折可能不严重，患者患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，给予硬板床平卧，采用支具固定即可。
如果腰2椎体骨折出现了骨头移位的情况，腰2椎体骨折可能严重，患者需要通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
腰1椎体骨折需要进行保守治疗、手术治疗等，脊柱骨折分为脊柱稳定性骨折和不稳定性骨折，具体分析如下：
1.保守治疗：对于脊柱稳定性的骨折，腰1椎体骨折需要进行保守治疗，患者需要卧床休息6~8周，佩戴腰围支具来进行肢体的功能锻炼。
2.手术治疗：对于脊柱没有稳定性的骨折，腰1椎体骨折需要进行手术治疗，一般是使用切开复位减压内固定手术。
腰椎体骨折一般要卧床10~12个星期。
腰椎体骨折在痊愈前要卧床，头两个星期要卧床，采取仰卧姿势，腰垫靠背，2-4个星期之后可以采取左边卧位和右边卧位。6个星期之后，可以慢慢的将床摆起来，让它处于头部高腿低的状态。12个星期之后，可以把患者从病床上抬起来，然后沿着病床走路，14个星期之后，慢慢的靠着拐杖走路，慢慢的靠着一根拐杖走路，4个月左右就能慢慢的放弃拐杖走路了。
腰4椎体轻微骨折可用通过保守治疗进行治疗，具体内容如下：
腰4椎体轻微骨折保守治疗，需要绝对卧床，即日常生活、大小便、饮食都要躺在病床上。骨折一般需要10-12个星期的时间来恢复，之后可以逐步下床进行功能训练。65岁以上的老年骨质疏松性椎体骨折，可以通过脊椎成形术进行治疗，这样可以使病人在术后很快就能恢复到正常的状态，从而可以早日下床，从而避免因长期卧床而引起的一系列并发症。