骨质疏松怎样检查确诊

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骨质疏松怎样检查确诊
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
骨质疏松症的确诊手段主要是通过双能x线。
双能x线能检测病人骨密度,在检测出骨密度符合骨质疏松症诊断标准时,即可诊断骨质疏松。所以对于需要接受治疗的人来说,首先要做的就是确定自己是否患有骨质疏松症。当然,部分病人还可借助其他检查手段获得诊断,其中x线摄片应用最为广泛,x线摄片可观察骨质疏松是否发生。此外,磁共振可排除骨质疏松症,CT虽不常采用,但从某些方面讲,它还有助于确诊。如果是两种或几种检查方法同时使用的话,会更加准确可靠,因此要综合考虑多种检查方法。
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骨质疏松症的确诊手段主要是通过双能x线。
双能x线能检测病人骨密度,在检测出骨密度符合骨质疏松症诊断标准时,即可诊断骨质疏松。所以对于需要接受治疗的人来说,首先要做的就是确定自己是否患有骨质疏松症。当然,部分病人还可借助其他检查手段获得诊断,其中x线摄片应用最为广泛,x线摄片可观察骨质疏松是否发生。此外,磁共振可排除骨质疏松症,CT虽不常采用,但从某些方面讲,它还有助于确诊。如果是两种或几种检查方法同时使用的话,会更加准确可靠,因此要综合考虑多种检查方法。

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骨质疏松检查血常规、X线片等。
在发生骨折后,患者会出现血钙、血磷、尿钙排出量增高,代谢平衡试验表明,负钙、负镁、负磷平衡,而造成负平衡的主要原因是肠道吸收减少,尿排泄增多,或二者同时发生,计划性骨质疏松症患者会出现生化异常。X线片显示,主要的变化是骨小梁数量减少,骨层厚度减小,骨层厚度减小。另外,骨质疏松症也可以通过指数来判断是否存在骨质疏松症,但是它的敏感度不高,很难发现早期的骨质疏松症。

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骨质疏松症的诊断主要是通过骨密度来进行。这种检查的费用大概在300元。它的基本原理就是用x线检查身体的某个部位,然后和同龄人或者年轻人做比较,来确定骨质疏松的严重程度。
如果发现有骨质疏松,建议及早进行抗骨质疏松的治疗。同时患者平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。可以多吃一些含钙高的食物,也可以私单晒太阳,促进钙质的合成。

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骨质疏松做DXA测定骨质疏松度、CT量化、定量超声等检查。
1、DXA测定骨质疏松度:以中轴为主要测点,其中包括腰、股骨干。T值高于-1是指骨骼密度下降,-1-2.5是骨量下降,-2.5是骨质疏松症。
2、CT量化:采用一种测定骨骼密度的人体模型,并使用相应的测定分析程序,可以检测出不同的松质骨和皮质骨的密度,从而能更早地显示出松质骨的缺失情况。CT定量CT数值小于80毫克/立方厘米是骨质疏松症,80-120毫克/立方厘米是较低的骨量。
3、定量超声:超声检测的是感兴趣区(包括软组织、骨骼组织、骨髓组织)的超声波的强度,一般以跟骨为基准进行超声检测。通过对模型进行的系统评估,发现用定量超声波对骨质疏松症进行了预测,其下限(Auc)为0.71~0.76。

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骨质疏松检查骨密度。
骨质疏松症的病人,在来医院之前,一定要做一次骨密度检查,因为骨密度是衡量人体骨骼中矿物质含量,骨骼中的有机物,无机物质的含量。因此,要做一次骨骼密度检查,看看是否有骨质疏松症,以及骨质疏松的严重程度。另外,我们也要做一个检查,检查骨骼代谢,是否处于活动状态。所以,在的治疗中,我们在选择药物时,会有不同。如果出现了某些骨质疏松,比如内分泌失调,或者是其它的原因,需要进行雌激素、雄性激素、甲状腺素、甲状旁腺的功能等方面的检测。
因此,要做的最普通的骨质疏松症,就是骨密度和骨代谢。

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骨质疏松症状可以通过X线、核磁共振等方式来检查。
骨质疏松症的检查方法有很多,比如X线片、核磁共振,都可以用来检查骨质疏松,不过我们通常会首选双能x线,双能X线检查是一种黄金标准,可以通过测量病人的骨骼密度来判断骨质疏松。另外,在没有X线检查的情况下,用X线拍片来确诊骨质疏松。在没有条件的情况下,也可以通过核磁共振来诊断骨质疏松,但是临床上很少出现这样的情况。

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