后交叉韧带损伤怎么办

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后交叉韧带损伤怎么办
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
后交叉韧带损伤可以选择进行保守治疗、手术治疗。
后交叉韧带损伤大多属运动伤及车祸伤,多指胫骨后项不稳。由于它位于膝关节后方并与腓骨小头相连,所以临床上很难确诊其是否存在骨折或脱位,因此对治疗也有一定困难。自发病之日起,必须先有明确的诊断,判定后交叉韧带损伤轻重。在膝关节屈曲时,由于前内侧副韧带受到挤压而发生撕裂。对后交叉韧带的损伤,分部分损伤与完全断裂两种。其中大部分都需要手术治疗,主要针对于骨膜下骨折或者骨缺损等情况。
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后交叉韧带损伤可以选择进行保守治疗、手术治疗。
后交叉韧带损伤大多属运动伤及车祸伤,多指胫骨后项不稳。由于它位于膝关节后方并与腓骨小头相连,所以临床上很难确诊其是否存在骨折或脱位,因此对治疗也有一定困难。自发病之日起,必须先有明确的诊断,判定后交叉韧带损伤轻重。在膝关节屈曲时,由于前内侧副韧带受到挤压而发生撕裂。对后交叉韧带的损伤,分部分损伤与完全断裂两种。其中大部分都需要手术治疗,主要针对于骨膜下骨折或者骨缺损等情况。

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后交叉韧带损伤膝关节积液不严重时可以保守治疗,严重时需要进行手术治疗。
后交叉韧带位于膝关节之内,对于维持膝关节的稳定性具有非常重要的作用,膝关节经历严重的暴力性外伤,导致后交叉韧带损伤之后会引起局部的组织出现了完整性以及连续性的破坏引起膝关节积液。刚受伤时,要积极进行固定,减少继发性损伤,然后去正规医院检查,根据受伤程度的轻重在医生指导下选择不同的治疗方式。

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如果患者有肩关节部位韧带损伤,应尽量避免抬肩,否则抬肩时会牵扯到损伤的韧带,造成韧带损伤,造成韧带损伤,影响到韧带的修复。另外,当肩部韧带受伤时,需要屈肘九十度,使患侧四肢悬吊于胸前,可以有效地对肩关节进行制动,同时还可以促进上肢静脉的回流,促进韧带损伤部位的瘀血、肿胀的吸收和消失。肩部韧带受伤24小时内,可以通过冷敷来减轻疼痛,避免瘀血、肿胀的加重,24小时之后可以使用活血化瘀的药物进行外敷和口服,以促进肩部的瘀血、肿胀的吸收、消退,促进肩部的血液循环,促进肩部韧带的损伤愈合。

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副韧带损伤,可以在医生的指导下使用药物进行治疗通过使用药物、物理治疗、手术等方法处理。
如果是轻微的副韧带受伤,可以采用抬高患肢,局部用扶他林软膏,或者是冷敷,或者是用支架固定,2-3个星期后就能恢复正常。中等程度的副韧带受伤,一般要做好石膏固定和肌肉力量训练,一般要两个多月才能完全康复。严重的副韧带受伤要做外科治疗,在有其它韧带或半月板受伤的情况下,可以进行修补,必须要做外科手术。

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膝盖内侧韧带损伤,可参考如下处理方法:
首先,局部撕裂可采用石膏夹板或者膝关节专用护具固定在轻度屈曲位六周,在固定过程中每天坚持股四头肌的静力性收缩,六周时除去石膏或者护具,逐渐使膝关节屈伸并恢复功能。
其次,彻底断裂应行手术修复并重建止点或韧带以恢复副韧带和保持膝关节内侧的稳定性。
在治疗期间,注意膝盖部位不要受到碰撞,以免影响治疗效果。

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膝盖上韧带相对丰富,应视韧带而定,损伤程度不等处理,处理方式不同。
一般情况下,膝关节韧带都比较脆弱,如果没有及时对其进行处理,很可能导致关节出现问题。易自愈韧带拉伤等,可选择保守治疗。如果出现了严重的情况,就必须采取外科手术来解决。对断裂较严重,会伴有其他韧带劳损伤的,需手术治疗。在处理时必须按照患者病情情况和具体情况来决定是否应该手术或者如何做手术。需有专业医生在正确考核后进行,明确手术治疗方案。

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