手外伤鱼际皮瓣的处理有哪些

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手外伤鱼际皮瓣的处理有哪些
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
手外伤鱼际皮瓣需要做好心理辅导以及护理:
1.心理辅导:意外受伤后,患者易产生焦虑情绪;因此,医护人员要耐心地开导病人,让他们了解手术过程和注意事项。同时,根据患者年龄、文化程度等个体情况给予关怀、安慰,鼓励患者克服自我、乐观面对生活、积极配合治疗。
2.护理:监测病情,密切观察患者的生命体征和肢体局部情况,提高对失血性休克的认识。治疗后患者病房要清洁、安静。为了防止血管痉挛,请勿吸烟。
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手外伤鱼际皮瓣需要做好心理辅导以及护理:
1.心理辅导:意外受伤后,患者易产生焦虑情绪;因此,医护人员要耐心地开导病人,让他们了解手术过程和注意事项。同时,根据患者年龄、文化程度等个体情况给予关怀、安慰,鼓励患者克服自我、乐观面对生活、积极配合治疗。
2.护理:监测病情,密切观察患者的生命体征和肢体局部情况,提高对失血性休克的认识。治疗后患者病房要清洁、安静。为了防止血管痉挛,请勿吸烟。

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手外伤感染情况有治疗不当、局部护理不到位等。
手部创伤一般是指伤后没有进行包扎,或者是治疗不当等原因引起的。刺伤、切割伤、撕裂伤、挤压伤、爆炸伤和灼伤等。手指屈肌折断表现为伸直性变形、弯曲、伸肌折断、伸直性束断裂、近指节呈钮扣型、侧向神经纤维折断、远指间节出现锤状指等。手的神经损害可以分为垂腕、猿手或者是爪形等。

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造成手外伤的原因有被重物击中、刺伤、烫伤等。
手部受伤主要是因为受伤,例如意外受伤,或者是被什么东西击中,或者是被刺伤。如果发生了手部创伤,要立即进行相应的处理,例如开放性的手部创伤,应立即进行清理和缝合,避免打开的创面变为封闭的创面。另外还要注意观察有没有肌肉受损,有没有血管受损,有没有骨折。例如,骨折要看骨折的移位程度,如果是不是很严重,可以选择保守。出现了明显的脱位,可以进行手法复位,如果不能达到预期的程度,需要进行切开复位和内固定。

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手外伤处理原则有清理创面、处理深层组织的损害等。
一、早期彻底清理,将被污染的创面变为洁净的创面,以防止感染,实现一期的痊愈。通常应该在受伤后6-8个钟头进行治疗。二、正确处理深层组织的损害,尽量使主要的器官保持连续,使其尽快恢复正常的机能。创伤部位污染重,组织破坏较大,一般在12个多个小时内可以进行局部的清创,然后在伤口完全恢复后进行第二次修补。

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游离植皮,创面肉芽组织较新鲜,血液较丰富,可从其他部位取皮移植提供营养,使皮瓣成功率百分之百。血管低的转移皮瓣,血供良好,成功率可达百分之九十九以上。局部没有转移皮瓣且不能游离植皮,需切除皮肤和血管,若纤维吻合技术过关,则成活率很高,堵塞则成功率稍低。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手外伤伤口如何处理,具体分析如下:
严重的手外伤需要当场急救并止血和包扎。开放性手外伤的早期完全清创。软组织伤可先行游离植皮及带蒂组织瓣转移重建功能。有张力的创面采用皮片或皮瓣移植,一期创面覆盖。软组织损伤应在术前做好充分准备。血管损伤累及血运的患者进行血管吻合修复。骨外露或骨间膜撕脱时可采用带蒂转移肌筋膜瓣进行处理。神经损伤要及早修补,二期移植有污染或者缺损的。肌腱断伤力争一期修补,污染严重或腱鞘区屈肌腱可采用二期修复,也可采用肌腱移植。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。