骨折后一定要固定吗

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骨折后一定要固定吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
通常情况下,骨折后不一定要固定。具体情况分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,轻质骨折多发生于儿童,单侧皮质发生断裂,而对侧皮质保持完整,骨折端稳定不需要进行外固定,这种情况下,骨折后不一定要固定。
如果患者骨折后,容易发生移位,需要固定后骨折端能够保持稳定,这种情况下骨折后要固定。
骨折后的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,平常保持好的生活作息,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
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通常情况下,骨折后不一定要固定。具体情况分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,轻质骨折多发生于儿童,单侧皮质发生断裂,而对侧皮质保持完整,骨折端稳定不需要进行外固定,这种情况下,骨折后不一定要固定。
如果患者骨折后,容易发生移位,需要固定后骨折端能够保持稳定,这种情况下骨折后要固定。
骨折后的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,平常保持好的生活作息,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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骨折要不要固定要看具体的情况,如果是脊柱轻微的压缩骨折、骨盆不全骨折、颅骨裂纹骨折、青枝骨折都可以不固定。但如果是稳定性骨折、脊椎严重压缩骨折、四肢完全骨折等,不固定骨折处就会再次脱位,从而造成严重的并发症。如果不及时的固定,新的骨痂就会再次断裂,两个断端之间无法融合,也就无法进行正常的愈合。严重的还会造成畸形的修复,甚至是不愈合。

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青枝骨折不是一定要固定,不过固定可以防止患肢发生错位,有利于断折处的愈合。
如果没有错位或者是很稳固的情况下,也可以不做任何的手术或者打上石膏。尤其是关节部位的骨头,用石膏固定会导致关节的灵活性受到一定程度的限制,在没有正确的情况下,应该多加保护。还可以口服正骨水、正红花油等活血化瘀的药物,但是需要遵医嘱。

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一般情况下,骨折恢复后建议用双拐。
下肢骨折,在骨折的康复过程中最好是拄双拐,因为拄单拐很容易导致患者再次摔倒,避免患者经常不自主的让患肢负重,因此不利于骨折的愈合。当骨折得到了临床治愈后,患者可以不依靠拐杖走路。但是脱拐的时间比较久,即便是在临床上得到了修复,也有一些病人在初期难以脱拐,容易出现脱拐后不敢行走,或弃拐后出现不同程度的疼痛的情况。所以在康复过程中,患者要注意加强关节的活动度和肌肉的力量训练,直至彻底不依靠拐杖。

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一般来说,腰一骨折后建议患者尽量平躺。
腰一骨折往往与臀部下跌、高处坠落伤等因素有关,通常建议患者尽量平躺,卧床休息。如果是急性期骨折的患者,应该选择硬板床,因为骨折处没有完全的固定,可能会移位压迫相关神经,出现大小便失禁,下肢麻木等症状,因此腰一骨折后建议患者尽量平躺。
骨折后患者应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,及时前往医院就诊。

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通常1来说,骨折石膏固定后3-7天复查,具体分析如下:
骨折后要做好石膏固定,骨折后,即使是手法复位,也不一定要用石膏固定,因为骨折初期的肿胀并不是很好,所以在固定的初期,特别是在3-7天的时间里,肢体的肿胀会逐渐加剧,还会出现消肿,这样就会造成外固定过松,如果过紧的话,很容易造成骨折的错位,如果过紧的话,很容易造成肢体缺血。

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