骨关节损伤的特有体征有哪些

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骨关节损伤的特有体征有哪些
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
骨关节损伤的特有体征有以下几方面:
1.畸形:当发生断裂或错位时,由于身体的错动而引起的身体形态的变化。
2.骨擦音:这是一种特殊的声音。因断裂的末端互相接触或摩擦力引起的。通常是在对骨折部位进行检查时,碰巧用手指碰触。
3.异常活动:在受伤之前无法进行运动的脊柱,发生了不寻常的运动,如弯曲、转动等。
4.关节盂空虚:由关节盂骨末端脱落引起的。
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骨关节损伤的特有体征有以下几方面:
1.畸形:当发生断裂或错位时,由于身体的错动而引起的身体形态的变化。
2.骨擦音:这是一种特殊的声音。因断裂的末端互相接触或摩擦力引起的。通常是在对骨折部位进行检查时,碰巧用手指碰触。
3.异常活动:在受伤之前无法进行运动的脊柱,发生了不寻常的运动,如弯曲、转动等。
4.关节盂空虚:由关节盂骨末端脱落引起的。

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骨折特有的体征包括畸形、异常活动、骨擦音三方面:
1、畸形:骨折端移位引起患肢外形改变,主要表现为缩短成角或旋转畸形;
2、异常活动,正常情况下肢体活动受限的部位,骨折后常会出现异常活动;
3、骨擦音或骨擦感,骨折后两个骨折端相互摩擦会产生骨擦音或骨擦感;骨折具有上述三种特征体征中的一种才能确诊,但是骨折异常活动、骨擦音等在初次检查时应注意,不可反复检查,以免加重周围组织的损伤,尤其是重要的血管神经损伤。

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骨关节损伤又称为骨性关节炎,是一种以关节软骨损伤为主要病变,侵犯关节组织的一种常见的关节病变,最后导致关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及全关节表面破坏。
骨关节损伤多见于中老年人,是老年人的主要致残因素,随着我国人口老龄化程度的不断提高,肥胖症的发病率也在不断上升。骨关节炎是多种因素共同作用的结果,生物机械学、生物化学、炎症、基因突变及免疫学因素都参与了骨关节炎的发病过程。年龄、性别、肥胖等因素可以导致骨关节炎的发生风险增加。

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一般来说,骨关节炎的症状和体征如下:
1、滑膜增生以后滑液分泌增多,关节肿胀,伴发关节的伸直屈曲活动受限。
2、化脓性关节炎或痛风关节炎患者的关节常表现为皮肤表面增高。
3、发生在下肢的骨关节炎表现为跛行,甚至患者疼痛无法正常走路。
日常生活中,患者应当注意局部的清洁与护理,尽量保持局部的制动休养,饮食尽量以清淡为主。

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骨关节损伤是指关节突然向一侧运动,超出了正常的活动范围,造成关节周围的软组织,例如关节囊韧带肌腱等撕裂伤,还会造成关节处韧带和关节囊的起止点处出现撕脱性骨折。
如果暴力过大,还会造成关节部位的骨折,造成关节软骨面的损伤。因此,骨关节部位的损伤,是指因外伤引起的韧带、关节囊、肌腱、骨质、软骨等的损伤。

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肘关节脱位指肘关节部位关节囊因外力而受损,及周围韧带受损,因而发生肘关节脱位。
肘关节脱位的病人可有局部的疼痛和肿胀,特有体征是表现为弹性固定和关节囊的后方空虚。多由肘关节错位所致,肘三角发生改变,由此产生了肘关节的弹性固定,同时也产生了空虚。做检查时可使肘关节通常伸直约150度,且伸屈时痛更明显。为明确诊断,一般需要做拍摄普通x片的工作,可观察肘关节脱位有无其他部位骨折,如尺骨骨折、尺骨鹰嘴骨折和冠突骨折等。

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