手外伤的治疗与锻炼有什么

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手外伤的治疗与锻炼有什么
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
手外伤属于一种较为复杂的病症,其病因较为复杂,主要是由外力或利器所造成,若不及时进行适当的处理,可能会造成手部神经受损,从而造成手部的运动速度受到限制。
因此,创伤会对病人的身体造成严重的伤害,需要采取适当的治疗措施,并采取相应的外科治疗。另外,患者在平时还应坚持锻炼,从而促进外伤的恢复,并增强局部功能。
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手外伤属于一种较为复杂的病症,其病因较为复杂,主要是由外力或利器所造成,若不及时进行适当的处理,可能会造成手部神经受损,从而造成手部的运动速度受到限制。
因此,创伤会对病人的身体造成严重的伤害,需要采取适当的治疗措施,并采取相应的外科治疗。另外,患者在平时还应坚持锻炼,从而促进外伤的恢复,并增强局部功能。

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手外伤可以进行手关节被动锻炼喝进行手关节的主动伸屈锻炼。
手外伤病人建议手术后4周开始手的功能锻炼,可改善患者血液供应,以免肌腱粘连,预防关节僵硬,并能防止肌肉纤维性变及费用性萎缩。对一些需要长期治疗者可采用持续训练法。做手关节的被动式运动,在外力作用下,手关节伸屈,按腕关节、掌指关节和掌大关节的顺序,近指间关节、远指间关节排序,循序渐进地活动关节。如做完屈伸运动后再按上述次序作一次伸展动作或其他辅助练习。做手关节主动伸屈锻炼,和被动活动正好相反。如不坚持做这种练习,会导致肌腱松弛而影响伤口愈合或使手指不能伸直位固定。

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手部外伤缝线后拆线需多长时间,需要根据身体的各个部位来判断。
头面部通常要拆一周左右的线,躯干的部分大概要拆一周左右的线,四肢关节的部分,由于关节活动量大,拆线需10天左右。手足外伤缝合一般需要10天到14天才能拆线,因为手脚活动的比其它部位都要多,而且活动时候皮肤张力也会增大,对伤口的愈合也有一定的影响,所以拆线要比其他部位晚一点。
建议在拆线之前要先去医院请外科大夫进行确诊,要看病人的康复情况才能确定是否可以进行拆线。

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手外伤早期康复治疗主要是功能锻炼。
对手外伤者及早积极康复治疗,对便正常功能恢复较为有利,例如手外伤如出现肌腱断裂、骨折等,脱位时一般需防护至1个月左右,则可取出外固定,烫洗增强了关节屈伸活动,使患者恢复正常关节活动度,从而使患者恢复正常功能是完全没有问题的。在这个时期应该注意观察病人的症状变化以及运动能力和日常生活的活动能力。如运动太晚或在运动期间因怕痛运动不充分,会使关节活动度很不好,因而影响了患者正常功能。

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手外伤后的功能锻炼有主动锻炼与被动锻炼两种。其中以被动锻炼最常用,也最为方便。
在手外伤手术后,建议先做些被动运动,主要是以其健侧之手,将其患侧之手指逐渐屈曲一伸直。在这两个阶段里要逐渐的放松自己的手指。建议1小时内完成30~50遍。在这过程中应该注意不要让自己的身体一直保持着一种姿势,要尽量做到慢慢地活动自己的手指,使之达到最大限度的放松状态。
二是积极地进行功能锻炼,积极地进行功能锻炼,主要是自己慢慢地、循序渐进地屈伸手指、握拳、紧抓不放,再逐渐张开、挺直,从而使手指各项机能逐渐恢复。

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手外伤的常见病因为刺伤,锐器伤,钝器伤,挤压伤和火器伤。手外伤愈早愈治,前期进行彻底清创处理,让被污染的伤口成为干净的伤口。
对皮肤裂伤可以直接缝好,如碾压撕脱伤等,切除的数量应以皮肤的活力为标准,皮肤缺损后,可用自体游离皮肤移植进行修复。组织愈合后,应及早启动主动与被动的功能锻炼,并用物理治疗为辅,促进功能尽早恢复。

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