脑梗发烧可以使用药物退烧。
脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的，可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状，如果出现发烧的情况，通常建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有布洛芬、安痛定、头孢克肟等药物治疗。
脑梗塞后有可能出现发烧，而且可能出现高热，体温甚至超过40度，表现为躯干热明显，四肢热得不那么明显，这属于中枢性高热，脑梗破坏了大脑中调节体温的中枢，因此会出现脑梗塞发烧，在治疗方面可以给予物理降温及别的对症支持治疗。
方法如下：一般如果是脑梗死引起的昏迷，那脑梗就比较重，估计是大面积脑梗，或者一些重要部位的梗死（如脑干），如果是前者可以手术（去骨瓣减压术），后者就比较麻烦，手术没意义。还有就是脑梗导致压迫丘脑体温中枢也可能发热，或者长期昏迷卧床可致坠积性肺炎等。一般的神经内科医生都比较有经验，积极治疗，发热单纯对症就是解热+物理降温。
一般情况下，脑梗塞昏迷发烧会烧到多少℃需要根据具体情况来分析。具体内容如下：
1.40℃左右：脑梗塞昏迷发烧如果是中枢性的发热，体温通常会比较高，可能会到40℃左右，患者需要及时进行降温处理，以防情况加重。
2.39℃左右：如果患者的发热是并发症导致的，比如局部感染、受凉，则通常在39℃左右，也需要尽快得到处理，可以通过冷敷来降温。
脑梗发烧昏迷不醒可以通过以下方式治疗，具体分析如下：
1、感染，最常见的是肺部感染，需要抗感染治疗，留取体液标本完善病原学及药敏检查，根据结果选择合适的抗生素。
2、中枢性高热，人体的温度调节中枢受到损伤，体温调定点会上升，需要补充水分，同时进行物理降温。
3、药物治疗，如果没有抗感染的药物，停用相关药物可好转。
脑梗死患者发烧的原因主要有：
1、感染的并发症。肺部感染以消化道、泌尿道、以及皮肤为最多。
2、去湿热。通常情况下，如果出现严重的脑梗死，使用脱水剂的次数过多，会造成严重的脱水。
3、调节身体温度的中枢受到损伤。如果是在脑干，影响到体温调节中心，就会导致中枢性的高热。
4、出汗不畅。如果是由于自主神经功能受损，会出现排汗、热量流失困难等原因引起的。