阿尔茨海默病检查时可看到有颞顶及前额叶缩小、组织病理学特征以老年斑为主,以及神经元纤维缠结等。
老年斑可分三类,延时型,即早期斑;二是经过典型的或成熟的斑点;三是然尽型与执迷斑。老年斑周围可观察到大量胶质细胞增生和活化小胶质细胞及其他某些免疫方面炎性反应。
神经元纤维缠结在含有过磷酸化微管相关蛋白盒及泛素细胞中的这一沉积物,这是由异常细胞骨架构成的神经元内部结构。再就是微管相关蛋白主要组成。在正常老年人颞叶等神经系统变性时,亦可见到此类神经元纤维缠结现象,但在阿尔茨海默病患者中,此类缠结分布于大脑各处,多见于海马及内秀皮层。
通常来说,阿尔茨海默病的病因至今尚未完全明确,但是可能与很多因素有关,具体分析如下:
阿尔茨海默病常常被视为是基因和环境的原因。例如:长期抽烟、脑外伤、重金属污染、文化程度不高都是阿尔茨海默病的诱因,还有神经炎症反应、氧化应激、雌激素降低、自由基损伤神经毒性、免疫系统缺陷等都会引起阿尔茨海默病,总之导致该病的因素很多。
阿尔茨海默病通常隐匿起病,持续进行性发展,患者常有记忆力减退、判断力障碍、注意力不集中、失语、失用、失认、失写、情绪异常、行为异常等临床表现。
病情严重的患者生活能力严重减退,常导致营养不良、肺部感染、泌尿系感染、压疮等并发症。患者的病情进展速度不一,包括痴呆前阶段和痴呆阶段。建议确诊阿尔茨海默病的患者长期进行治疗。
阿尔茨海默病通过治疗,只能是进行病情的控制,无法完全恢复,因为这是神经退行性改变的原因,而跟身体的其他疾病也会有一定的关系,随着患病时间长,可能会造成小脑萎缩,因此痴呆的症状就会越来越明显。目前临床上治疗,主要还是以药物为主,抗抑郁药物,抗精神药物,也可以配合使用改善认知功能的药物,这可以有效的控制病情,不在短时间内加重。
阿尔兹海默病是一种慢性进行性中枢神经系统变性所导致的痴呆,是痴呆最常见的病因,也是最常见的一种老年期痴呆。主要特征是渐进性的记忆障碍、认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等。阿尔茨海默病的病因目前尚不明确,多种因素可能参与治病的过程,如遗传因素、神经递质、免疫因素和环境因素等。