常见脑膜炎有哪些类型

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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
常见脑膜炎有化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎、病毒性脑膜炎等类型。
脑膜炎是多因素导致的脑膜炎性病变,常见于各种病原体感染,根据受到感染的来源不同,一般可以分为化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎、病毒性脑膜炎等。一般可进行病因治疗、对症治疗及支持治疗。日常要保证蛋白质、维生素等营养供应,适当进食牛奶、蛋清等富含优质蛋白的食物。
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常见脑膜炎有化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎、病毒性脑膜炎等类型。
脑膜炎是多因素导致的脑膜炎性病变,常见于各种病原体感染,根据受到感染的来源不同,一般可以分为化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎、病毒性脑膜炎等。一般可进行病因治疗、对症治疗及支持治疗。日常要保证蛋白质、维生素等营养供应,适当进食牛奶、蛋清等富含优质蛋白的食物。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑膜炎是指的脑膜和脑脊膜被感染的疾病。通常伴有细菌或病毒的感染。目前根据他的症状表现不同,而将脑膜炎分为四大类。
第一种是化脓性脑膜炎,这种病人会出现头痛、颈部僵硬等症状。
第二种是病毒性脑膜炎,症状一般不明显,儿童会出现发热、呕吐、皮疹等症状,表现为低烧、食欲减退、全身无力、四新型隐球菌脑膜炎。这种疾病的发展比较缓慢,有时会出现烦躁不安的症状。

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结核性脑膜炎,是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,细菌性脑膜炎。是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌。美国约80%是细菌性脑膜炎。

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化脓性脑膜炎常容易并发硬膜下积液、脑室管膜炎、脑积水,死亡率同病原菌的种类、患儿的年龄以及脑积液中的细菌量有关,10%-20%的化脓性脑膜炎患儿是有后遗症的,会有听力的丧失、智力的倒退、反复的惊厥,语言能力的延迟、视力障碍、行为的异常。

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通常发生脑膜炎时,可表现为几个临床表现。
首先是感染表现问题。会出现发热,根据病情的轻重,可有低热,亦可呈高热,有些患者可有神志变化,其次,颅内压增高以头痛、恶心为主,呕吐和乳头水肿。三是脑膜刺激征。在确诊之前,必须要先对患者的脑嵴液做出检测。有些患者可发生颈项强直,如临床表现典型,则需考虑脑膜炎之可能性,则需做有关检查,以阐明诊断。
由于不同病因而导致脑膜炎,它们在治疗上会有些不同,建议患者及时就诊检查,然后再行治疗。

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脑膜炎常见的症状表现如下:
一、高烧40°C,脖子发僵、剧烈头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、痉挛、倦怠、思睡、光敏感、小血斑、皮肤疹,这些脑膜炎表现与感冒相似,常被误诊。由于病人有急性感染或脑炎病史,所以当诊断为急性脑脓肿时就应考虑到这一疾病。1~2天可出现症状改变,有的几小时之后就有生命危险了。
二、在婴儿和新生儿中高热、头疼,颈部僵硬不是典型表现,有时却发生低温,在患者身上所表现出的病症是:尖刻而连续地啼哭,异常思睡、胃口极差、十分灵敏,一些它囱门发生扩张。
三。在老年,以上的症状或许会出现,也可能不会,但是会显示隐伏性的症状,如意识不清,迟钝等。
四、重度细菌性脑膜炎还可出现休克、昏迷或痉挛等症状出现。

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