老年脑血管性痴呆的临床分型有哪些

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老年脑血管性痴呆的临床分型有哪些
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
老年脑血管性痴呆的临床分型有以下五种:
第一种是脑血管性痴呆分为多梗死性痴呆,以反复复的脑缺血引起脑坏死为主。
第二种是大范围脑梗死性痴呆,这是因为较大的血管阻塞,造成了大脑大面积梗死。
第三种是由多个血管的小血管病变引起的皮下动脉硬化性脑病。
第四种是丘脑痴呆,这种情况很少见,但在临床上也会发生。
第五种是脑梗塞性痴呆,这是一种局部疾病。
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老年脑血管性痴呆的临床分型有以下五种:
第一种是脑血管性痴呆分为多梗死性痴呆,以反复复的脑缺血引起脑坏死为主。
第二种是大范围脑梗死性痴呆,这是因为较大的血管阻塞,造成了大脑大面积梗死。
第三种是由多个血管的小血管病变引起的皮下动脉硬化性脑病。
第四种是丘脑痴呆,这种情况很少见,但在临床上也会发生。
第五种是脑梗塞性痴呆,这是一种局部疾病。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般性脑血管性痴呆是一种进行性疾病。
开始的时候,大部分病人都会说自己健忘,想不起来,到了这个时候,已经很难再做简单的计算,甚至连简单的脑力活动都会受到影响,理解力下降、思维停滞、无法思考,只能与身边的事物交流,痴呆会加重,健忘症会加重,会出现定向障碍,误认人,甚至会自创语言。一般性脑血管性痴呆通常表现为回忆、记忆、计算、理解、思考等智力表象,或全面下降,对日常生活基本判断和接待熟人较好,保持良好的性格,有一定的自控能力,精神功能下降也是该病的特征之一。另外,脑血管病性痴呆是一种渐进性的,循环障碍导致的意识障碍,痉挛发作一过性的脑缺血发作或者合并重症躯体疾病。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

早期的症状主要是局部的神经症状和体征,和老年痴呆。
(1)初期表现:潜伏期较大,难以引起人们的注意和注意,主要表现为情感不稳定综合征和轻微的认知功能损害,还可伴有多种身体的不舒服,怀疑心理等。
(2)局部神经的临床表现和体征:大部分患者都有,有部分患者的脑部疾病好转,但没有出现其他的神经系统表现和体征,主要表现为假性球麻痹、失语、癫痫大发作、尿失禁等。
(3)老年痴呆症:血管性痴呆是一种以疾病发展速度极快、起伏不定、阶梯状加重为主的疾病,但在治疗后,患者的情况会一直保持在一个平稳的状态,不会恶化,反而会有所改善,而且还会有一些恢复的迹象。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑血管性痴呆主要是积极治疗脑血管病,包括抗血小板聚集治疗,可以应用阿司匹林进行神经保护治疗,可应用依达拉奉,胞二磷胆碱,改善血循环治疗。
饮食上要少吃鸡蛋、动物内脏等高胆固醇的食物,多吃青菜、冬瓜以及水果等高水分高维生素的食物。其次要保证足够的睡眠时间,让脑神经得到休息和放松,还可以进行适当的锻炼。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年人血管性痴呆主要表现为情绪起伏、易怒烦躁、记忆力减退、语言障碍、行动障碍等。
血管性痴呆是一种比较常见的血管性痴呆,主要分为急性的血管性痴呆和亚急性、慢性的血管性痴呆。急性双侧丘脑的脑梗塞引起的患者出现嗜睡、烦躁、甚至昏迷等症状。慢性或亚急性血管性痴呆,主要表现为皮质动脉硬化性脑病,患者不仅会出现痴呆、记忆力和计算能力下降,还会出现尿便失禁、行走不稳等症状。血管性痴呆的范围很广,包括多种疾病。对于血管性痴呆要判断是急性期、亚急性期还是慢性期。血管性痴呆患者可通过定期输注改善血液循环的液体来稳定痴呆,但过了平台期后,会突发恶性血管事件,可能会加重血管性痴呆。与老年性痴呆患者相比,血管性痴呆患者的预后要好一些。建议患者每隔3-6个月到医院进行体检、输液,以延缓痴呆的进展。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

血管性痴呆和老年痴呆的区别主要在于发病的速度不同,形成原因不同。痴呆主要表现为认知功能下降即记忆力下降,到中晚期时,除记忆力下降,还有各方面的人格改变以及精神行为紊乱,所以主要表现为记忆力下降为主的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗