肝昏迷可能是多种原因导致的,具体分析如下:
首先,可能是由重症中毒性肝炎、重症中毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、原发性肝癌等疾病所致,其中肝硬化的发病率高达70%。常见的上消化道出血、高蛋白饮食、放腹水、便秘、尿毒症、感染、手术创伤等原因。其机制为增加神经毒性物质,增加神经毒性物质的毒性作用;不同毒物对大脑组织的敏感度有明显的增强。
病情分析: 肝昏迷(hepaticcoma)是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,以意识障碍和昏迷为主要表现。临床上可分为急性和慢性肝昏迷两大类。急性肝昏迷的病因主要包括急性病毒性肝炎、药物性肝炎、化学药品或毒蕈(xùn)中毒、急性妊娠脂肪肝等。
意见建议:(1)热量充足,每日热能不少于1600千卡,能进食者给予高碳水化物饮食,选用精细粮食和含纤维少的水果,葡萄糖,果酱,果汁等.
(2)严格控制蛋白质摄入,特别是产氨多的肉类和蛋类,乳类等,完全昏迷者应禁用.病情好转每日限15~20克,未昏迷者每2~4天增加10~20克,不超过30克.可选用产氨少的植物性蛋白质,如豆浆,豆腐等,病情好转且稳定时可选少量动物性蛋白质.
(3)脂肪不宜过高,如能耐受不必限得过严.
(4)补充维生素和无机盐,如维生素C,维生素B2,维生素K,钙,铁.
(5)食物应细软烂,有食管静脉曲张者应禁用坚硬带刺的鱼肉,鸡等食物,禁食粗糙和纤维多的食物.
指导意见:这是肝昏迷的,是肝脏功能衰竭导致的,需禁食蛋白类食物,静脉输注降血氨类药物或醒脑的药物治疗的。
指导意见:你好按照网站的规定是不让把电话留给患者的。
问题分析:您好,依据您描述的情况分析考虑以下可能:1 肝性脑病、2 电解质紊乱、3 其他。因不能面诊患者,无法提供进一步分析资料。这种情况可以治疗,但因为属于内科急危重症。
意见建议:1 建议当地医院消化内科积极治疗。2 保持大便通畅。3 积极配合医生诊治。
指导意见:肝昏迷和肝性脑病只是不同时期的不同说法而已均指肝功能衰竭导致的神经系统的异常一般认为肝昏迷只特指最后错迷时的状态而肝性脑病则包括由行为性格异常致昏迷之间的一个过程现不采用肝昏迷这种说法了