桥本甲亢需要治疗，具体分析如下：
桥本甲亢是一类累及甲状腺的异质性疾病。由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤、药物、创伤等多种原因所致甲状腺滤泡结构破坏。其病因不同，临床表现及预后差异较大。桥本甲亢患者的早期治疗以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的。无症状或症状较轻者可不予治疗，若甲状腺肿大明显或有甲减等，需采取药物治疗或手术治疗。
桥本氏甲亢，是指桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进。桥本氏甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，在发病过程中，出现一过性的甲状腺功能亢进，但是，最终转归为甲状腺功能减退症。甲状腺功能亢进症程度不严重，给予温和的抗甲亢药物治疗。
采用针药结合，即根据辩证，确定体质，可以针刺，艾灸结合中药方剂调理，具体疗程要根据病情而论，中药及针灸一般采用活血化瘀，行气止痛的方药及穴位手法，但一定要辨证论治。
桥本氏甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，在发病过程中，可出现一过性的甲状腺功能亢进，最终转归为甲状腺功能减退症。因此，如果甲状腺功能亢进症程度并不严重，甲状腺激素包括T3、T4升高不明显，并不需要进行特殊处理，或者给予温和的抗甲亢药物治疗。
主要是取决于自身的甲功异常的情况，而如果说甲状腺功能亢进症的症状特别明显，而且说甲状腺激素水平特别的高，那么可以短期使用小剂量的抗甲状腺药物治疗，这样可以帮助缓解症状。