妊娠期间甲减对孕妇的作用与甲减的严重程度有关，遗传的甲减会对胎儿的发育造成一定的不良反应，从而造成胎儿的生长发育滞后，甚至有可能造成流产的危险。
亚临床甲减是不是引起怀孕的原因，目前还没有定论，但在怀孕初期出现甲减，特别是临床性甲减，会对胎儿的长期智能产生一定的负面作用。总之，妊娠期间甲减对胎儿的影响，与怀孕期间的甲减有很大关系。
一般来说，如果发生甲减的情况，那么未接受过任何药物的妊娠妇女会有胎儿流产，死亡，畸形，胎儿生长受限，发育缺陷和发育不良的可能性。
此外，如果诊断为妊娠期甲减或甲减合并妊娠患者，需要及时进行治疗。妊娠期母体与胎儿对甲状腺激素的需求量从妊娠6周开始增加，直到孕20周达到平衡状态。怀孕期间要密切监控甲状腺的情况，并及时调整用药剂量。
妊娠期间甲状腺功能减退对胎儿的影响与甲状腺功能减退的程度有关，临床性甲减会对胎儿发育造成一定的影响，从而造成胎儿生长发育滞后，甚至有可能造成流产的危险。
亚临床甲减会不会引起妊娠期并发症，目前尚有争论，但如果怀孕初期出现甲减，特别是临床性甲减，会对胎儿的长期智力产生一定的影响，总之，妊娠期甲减对胎儿的影响，与孕妇甲减的情况有很大关系。
当准妈妈患有甲减时，胎儿就会和妈妈来争夺甲状腺激素，一旦胎儿脑发育所需要的甲状腺激素得不到正常供应的话，胎儿脑发育就会出现异常，影响智力和生长发育障碍。而且甲减也会增加胎儿早产、死产及胎盘早剥的危险。即使顺利度过孕期，准妈妈也将面临较高患上产后甲状腺炎的风险。
孕妇甲减可以导致胎儿甲状腺发育缺陷，也可造成胎儿死亡，最主要的是造成胎儿甲状腺激素减少。甲状腺激素是维持机体正常生长发育不可缺少的激素，胎儿的甲状腺功能在妊娠第12周开始建立，妊娠前半期胎儿大脑发育所需要的甲状腺激素完全或主要来自母体，孕妇的甲状腺素特别是对胎儿的脑的发育尤为重要。
妊娠期临床甲减可增加不良妊娠结局的风险，如早产、流产、胎盘早剥、低体重儿等，同时，还可影响宝宝的智力发育、神经反应能力及运动能力等。所以怀孕前应治疗甲减，将对胎儿产生的影响减到最低。