甲状腺炎如何消肿痛

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甲状腺炎如何消肿痛
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺炎可以通过使用非甾体类抗炎药来消肿痛。
急性化脓性甲状腺炎需要用抗菌药物来抑制或治疗。另外,局部使用抗生素无法根治,需要做外科切开引流,这样局部的脓性病变得到了治疗,疼痛也会随之消失。亚急性甲状腺炎需要服用非甾体类抗炎药来缓解痛苦,并且在非甾体类抗炎药的作用下,如果不能很好的控制住病情,可以采用激素。
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甲状腺炎可以通过使用非甾体类抗炎药来消肿痛。
急性化脓性甲状腺炎需要用抗菌药物来抑制或治疗。另外,局部使用抗生素无法根治,需要做外科切开引流,这样局部的脓性病变得到了治疗,疼痛也会随之消失。亚急性甲状腺炎需要服用非甾体类抗炎药来缓解痛苦,并且在非甾体类抗炎药的作用下,如果不能很好的控制住病情,可以采用激素。

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若甲状腺炎患者出现甲状腺毒症,即甲亢等症状,加强了胃肠道蠕动,由此而导致腹痛等症状。
因此可以推断甲状腺炎的患者可能会出现胃肠胀气,胃液分泌不足以及腹胀等一些临床现象,但是并不是所有的疾病都能引起腹部不适和腹泻。而若甲状腺炎患者演变成甲减,此类甲减可形成胃肠道水肿,而且这水肿的本身就很可能导致腹痛,因此,甲状腺炎患者很容易导致腹痛。

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无痛性甲状腺炎临床表现如下:
(1)甲状腺肿大:轻度甲状腺肿大在一半病人中有,弥漫性、质地坚硬、没有结节,没有血管杂音、无痛苦和压痛是其特点。
(2)甲状腺功能的改变:典型甲状腺功能改变与亚急性甲状腺炎相似,分三期为甲状腺毒症期、甲减期及恢复期。
若早期未进行治疗或在后期仍有症状者均可发展为功能性甲亢。50%的病人未进入甲减期,甲状腺功能可恢复正常。大约有40%的病人进入甲减期,持续2-9个月,轻重与TPOAb滴度的高低有直接关系。如甲减期超过半年,变成永久性甲减的概率较高。

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无痛性甲状腺炎是甲状腺炎的一种特殊类型。
无痛性甲状腺炎也叫静息型甲状腺炎,属于甲状腺炎的一种特殊类型,同时具有亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎的特点,但与这二者并不完全一样。如果确诊无痛性甲状腺炎,患者要积极配合治疗,建议定期进行甲状腺功能检查,以明确病情,然后遵医嘱使用药物进行治疗,以维持甲状腺的正常功能,防止对身体机能造成明显损害。

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无痛性甲状腺炎一般可以少量饮酒,建议患者在医生指导下使用对症的药物治疗。
无痛性甲状腺炎又叫静息型甲状腺炎,属于亚急性甲状腺炎与慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种,有可能是病毒感染,一过性的甲亢,甲功正常,后期可能会有甲减。
如果无痛性甲状腺炎有甲亢的表现,可以选择禁碘饮食,避免食用海鲜,避免饮酒,避免食用辛辣刺激的食物。

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其病因很可能为病毒感染后综合症,其主要病机为病毒感染损害甲状腺滤泡而导致储存的该甲状腺激素被释放出来。
临床表现上,女性较男性占5:1,发病率为二十~六十岁,继发上呼吸道感染、甲状腺肿大并可伴有明显触痛,有时此痛向耳后根部位放射,甲状腺功能亢进1~2个月后可发生甲状腺减退,4~6个月甲状腺功能减退可为永久性。
但这一比例较低,约在10%以下,治疗可采用β受体阻滞剂减轻甲状腺功能亢进。非甾体类抗炎药可用于甲状腺疼痛的治疗,如疼痛较严重可应用糖皮质激素治疗,如甲状腺功能减退长期存在则应采取替代治疗。

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