甲状腺炎彩超表现

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甲状腺炎彩超表现
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺炎的超声表现与患何种甲状腺炎相关。
比如,所患是桥本甲状腺炎,典型特征是两侧甲状腺弥漫性肿大,峡部显著加厚,且回声较低、分布不均,为网格状回声。另外也有部分患者会因为自身病情不同,导致临床上所见到的声像图特征存在差异。而若是亚急性甲状腺炎时,典型表现为甲状腺内片状低回声区,并与其旁正常甲状腺组织界限不清,血流信号在低回声区相对稀疏,周围血流信号相对丰富,因此,甲状腺超声可用于甲状腺炎的协助诊断。
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甲状腺炎的超声表现与患何种甲状腺炎相关。
比如,所患是桥本甲状腺炎,典型特征是两侧甲状腺弥漫性肿大,峡部显著加厚,且回声较低、分布不均,为网格状回声。另外也有部分患者会因为自身病情不同,导致临床上所见到的声像图特征存在差异。而若是亚急性甲状腺炎时,典型表现为甲状腺内片状低回声区,并与其旁正常甲状腺组织界限不清,血流信号在低回声区相对稀疏,周围血流信号相对丰富,因此,甲状腺超声可用于甲状腺炎的协助诊断。

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桥本甲状腺炎在甲状腺彩超下,表现为弥漫性病变。
桥本甲状腺炎也是自身免疫性甲状腺炎中最常见的一种,也是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。这是因为免疫系统存在问题,免疫系统可能是敌人对甲状腺自身的某些成分,如甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体,发生防御反应,通过自身免疫反应引起甲状腺损伤。患者可表现为甲状腺轻度肿大,也可表现为短暂性甲状腺功能升高。桥本氏甲状腺炎诊断后无需紧张,甲功正常无需特殊治疗,只需定期复查。

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一般来说,亚甲状腺炎的症状表现有以下:
亚甲状腺炎是非化脓性甲状腺炎,属于疼痛性甲状腺疾病中发病率最高的疾病。亚急性甲状腺炎最典型的症状表现s颈部甲状腺区的疼痛,呈放射痛,延伸至耳后、头部等,严重时患者可能出现发热情况,建议患者尽快治疗。
患者在日常生活中应当饮食清淡,不吃刺激性食物,多吃富含钙质的食物,不要吃刺激和油腻的食物,并加强身体锻炼,注意保暖。

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无痛性甲状腺炎临床表现如下:
(1)甲状腺肿大:轻度甲状腺肿大在一半病人中有,弥漫性、质地坚硬、没有结节,没有血管杂音、无痛苦和压痛是其特点。
(2)甲状腺功能的改变:典型甲状腺功能改变与亚急性甲状腺炎相似,分三期为甲状腺毒症期、甲减期及恢复期。
若早期未进行治疗或在后期仍有症状者均可发展为功能性甲亢。50%的病人未进入甲减期,甲状腺功能可恢复正常。大约有40%的病人进入甲减期,持续2-9个月,轻重与TPOAb滴度的高低有直接关系。如甲减期超过半年,变成永久性甲减的概率较高。

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桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎是甲状腺炎中常见的一种。桥本甲状腺炎常见的症状有怕冷、水肿、乏力、皮肤干燥、腹胀便秘、月经不调、性欲减退等,少数还会出现甲状腺相关的眼病。亚急性甲状腺炎常表现为剧烈的甲状腺疼痛,疼痛从一侧甲状腺迅速向其他部位及耳根颌部放射,并伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛、发热等症状。无痛性甲状腺炎常表现为神经过敏、怕热、心动过速、体重减轻等症状。

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甲状腺炎患者,如甲状腺功能减退症,能显示一种困倦的状态。
因甲状腺功能减退症多由甲状腺激素分泌量过少所致,所引起的临床综合征集合。甲状腺激素分泌量太少时,身体会呈现多系统低代谢,因此甲状腺功能减退症,一般主诉个无力、嗜睡及其他临床表现前来就诊。在这种情况下,就要去看医生,检查是否有甲状腺激素的问题,这样才能够确定甲状腺激素的含量是不是正常,进而才能进一步对疾病作出诊断。因此甲状腺炎若有甲状腺功能减退症,可呈困倦状态,然后,在病人有困倦时,还将视具体情况而定,行甲状腺激素替代治疗1例。

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