脑出血康复可以做起立床、电神经刺激、针灸、理疗等方面共同进行。如果出血程度相对比较平稳,在后期则可以通过主动运动康复,此时就可以定小目标,比如今天握手到哪个程度,明天胳膊移到什么程度,慢慢进行,后期可以有非常好的预后。
正确的体位有防痉挛、关节脱位、挛缩,促进分离运动的出现。要经常给病人变换体位,主要保持病人患肢在上,一般保持侧卧位,头部给予良好的支持,上颈段保持屈曲。指导病人自己进行日常的各种活动,穿衣、吃饭、梳头、刷牙等活动,提高病人的自理能力。家属在这过程要多协助病人,帮助他们正常进行日常活动。
治疗需用专业的理论和方法,可采用物理疗法或作业疗法等,所以治疗需到有专门资质的医院进行正规的训练。训练也是脑出血或脑梗塞后的恢复方法之一。脑部在治疗方面有特殊性,损伤后恢复较困难,此时需借助于一些支具或器械的辅助训练使病人回归到社会、家庭,实现生活自理,这也是训练的主要目的。
通常情况下,小脑出血后在早期应该尽量每两小时翻身一次,以防止肌肉痉挛或压疮。具体内容如下:
抗利尿激素分泌异常综合征,又称稀释性低钠血症,可发生于约10%的ICH患者。因经尿排钠增多,血钠降低,从而加重脑水肿。应限制水摄入量。脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
恢复期康复治疗对于脑出血后遗症病人非常重要。要进行康复功能锻炼,面瘫的功能锻炼,语言吞咽功能训练,认知功能的训练,理主要包括功能性电刺激、生物反馈、经颅磁刺激、顺序循环治疗仪等。
脑出血康复治疗的黄金时间是出血后的三个月。在这三个月以内,要积极的做高压氧治疗,针灸康复治疗和物理康复治疗。三个月以后患者,可以出院在家进行康复治疗,总共能康复时间可以长达一年。