病因多为遗传性，如脊髓小脑变性。Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。变性性，多系统萎缩小脑型。缺血缺氧性，氧化碳中毒等，共济失调是小脑萎缩的主要临床表现。病人站立不稳，摇晃，并足站立困难。
性格行为的改变性格改变常为本病的早期症状，病人变的郁郁不乐，不喜欢与人交往，或没有理想、欲望，对子女亲人缺乏情感；生活习惯刻板怪异，性情急躁，言语增多，或啰唆重复；或多疑自私，对自己的健康和安全特别关注，常因一些小事而纠缠不清，所有高级情感活动——羞辱感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退，亦可出现睡眠节律的改变。
一般是一些脑部的疾病，如：脑膜炎、脑血管畸形等，还有就是长期饮酒营养不良或者脑发育不良等。以及如果长期胡乱使用一些药物或者酒精中毒，也都会引起大脑萎缩的，需要及时去正规的专科医院诊断治疗。
脑萎缩包括大脑萎缩和小脑萎缩。主要表现为记忆力下降、注意力不集中、思维紊乱，严重时可以出现意识障碍，可以出现嗜睡、昏睡、意识模糊、谵妄状态放松心情，减轻压力，养成良好的作息习惯，按时睡眠，起床不熬夜。
脑萎缩需要注意看看是生理性脑萎缩还是病理性脑萎缩的情况的，会有记忆力减退及计算力减退、脑血管疾病的情况的。考虑的看看有无异常再考虑营养神经及对症治疗看看怎么样再考虑的，注意观察。
轻度脑萎缩的主要原因有脑动脉硬化、遗传、长期吸烟引起的一氧化碳中毒、酒精中毒、癫痫性疾病、脑部疾病如脑梗、脑血栓等。以上这些因素使脑组织逐渐发生萎缩，脑体积变小，脑细胞数目减少，继而出现一系列的临床症状。