高截瘫分为完全截瘫和不完全截瘫。指颈椎以下脊髓损伤。下肢和上肢都可能有功能障碍,表现为四肢瘫痪。临床治疗和康复需要时间。完全性截瘫难以治好,不完全性截瘫可通过治疗自理;脊髓损伤的解剖生理基础严重受损,临床康复效果不理想,需要积极应对。必要时应进行心理咨询,使其能够适应或接受瘫痪的现实。
不完全截瘫症状相对较轻的是可以通过康复训练恢复的。但是症状相对严重是很难恢复的。在平常可以进行翻身训练,坐起和坐位平衡训练,支橕和减压与床上移动训练等。都对康复有帮助。
不完全截瘫一年半还能恢复,如果只是脊髓震荡,神经功能可以在短时间内恢复。如果受损神经继发于长时间缺血性变性,高位截瘫神经功能恢复的希望很小,将出现痉挛性截瘫和严重肌萎缩。
所谓的下半身截瘫一般是不要紧的,对生命没有危险,病症轻微,发病时间短病者是可以借助假肢站起来的,如果是由于脊髓不可逆的损伤引起的,一般是很难恢复的,关键要病者自我调整,适当进行主动或被动功能锻炼,对促进改善有一定希望。
高位截瘫是指横贯性病变,发生在脊髓较高水平位置,一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,同时受伤脊髓横断平面以下肢体的感觉,运动反射完全消失,膀胱肛门括约肌功能完全丧失。
不完全性截瘫是指脊髓损伤平面以下感觉或运动或括约肌功能不完全丧失,脊髓低位即骶段脊髓支配区感觉和运动功能部分保留,包括骶段感觉、肛门黏膜和皮肤连接处的感觉以及肛门外括约肌的自主收缩部分保留。