脑梗死在急性期超早期的时候主要是溶栓治疗,溶栓是治疗脑梗死最好的药物治疗方法,但是对于这种大血管闭塞应该进行取栓治疗,经过筛选的病人进行取栓也是可以获益的。
有治愈的可能。一般脑梗死在急性期超早期的时候主要是溶栓治疗,治疗也是针对患者发病在4个小时内的,超过了4个小时后要给予抗血小板药物治疗、改善微循环、调脂的药物。
一般情况下,脑梗死不溶栓可以采用以下方式进行治疗:
脑梗死不溶栓,在超早期4.5个小时之内,应行血管或血管内的血栓溶解,如果不能达到溶栓要求,或是家属不同意,则应在初期进行抗凝,降低血脂,并进行稳定的斑块。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗,降脂稳定斑块,微循环增强,脑细胞营养疗法,静点疏血通、血塞通、血栓通、脑蛋白水解液等药物进行治疗。
可以选择药物治疗或者康复治疗。经过积极的功能锻炼可对抗肌肉痉挛、缓解挛缩,防止肌肉萎缩以及关节强直,可有自觉症状的好转和最高水平发挥残留的功能。脑梗死针对不同的原因给予相应的药物治疗。
突然的视功能障碍:表现为看不见的左或右物体或视觉缺陷,或眼前的短暂黑色或眼前的蚊子突然飞行。突然发言不安和吞咽咳嗽症状:表现为患者不清,吞咽时难以呕吐,饮水会咳嗽。
脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。
1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。
3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。