多有心脏病史，或以往可有脑栓塞史，突然发病，无先兆，常见症状为偏瘫或单瘫、癫痫发作、感觉障碍和失语，有时可迅速昏迷和出现急性颅内压增高症状。病史询问应注意起病的急缓，主要症状，有无类似发作病史及其它系统疾病史。
脑梗塞的发生主要是因为脑局部血液供应发生了障碍，导致缺血、缺氧，最终所引起的一部分脑组织的坏死，是由缺血导致的。该疾病的发生于以下几种疾病密切相关，常见的有糖尿病、超重、各种类型的心脏疾病以及血管疾病，还有就是血压过低等。脑梗塞的临床典型症状为明显的颅内压增高，各种感觉障碍，还有就是共济失调，也就是缺乏平衡感，此外，缺血缺氧会引发贫血，口唇发绀的症状。
主要呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的脑疝危险。梗死前兆，血管是一点点被阻塞的，其发作也是逐渐发生的，最初症状自身觉得舌头不听使唤、头晕眼花、想吐等。
主要临床症状脑梗死的临床症状复杂，与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作；重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷、死亡。
脑梗塞是因为脑动脉硬化引起脑血管闭塞，导致脑细胞坏死引起的一种疾病。平时要注意健康体检，监测血压，血脂，血糖在没有不正常范围，不吸烟，饮酒，多运动，养成比较好的生活作息习惯，可以减少发病率。脑梗塞起病毫无征兆，常于安静休息或睡眠时发病。