隐球菌脑膜炎脑脊液特征

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前段时间一个同事因为头痛就去做了检查,检查发现是隐球菌脑膜炎,什么是隐球菌脑膜炎?
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廖张元 副主任医师 天津医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊...
隐球菌脑膜炎是一种非常严重的脑膜炎,需要及时治疗,新型隐球菌呈圆形或卵圆形,外裹由细胞壁和荚膜组成的被膜,广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地及鸽粪中。新型隐球菌多由呼吸道吸入,可产生一种胞外磷脂酶B,破坏肺泡中的表面活性物质。
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隐球菌脑膜炎是一种非常严重的脑膜炎,需要及时治疗,新型隐球菌呈圆形或卵圆形,外裹由细胞壁和荚膜组成的被膜,广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地及鸽粪中。新型隐球菌多由呼吸道吸入,可产生一种胞外磷脂酶B,破坏肺泡中的表面活性物质。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑膜炎是一种神经系统感染性疾病。脑膜炎主要有病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等。
病毒性脑膜炎患者脑脊液细胞数一般不超过50个,糖、蛋白、氯化物含量正常。化脓性脑膜炎患者的细胞数通常超过500个,数千个也是常见的。结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎的脑脊液表现相似,细胞数多为数十至数百,少则200,糖、氯化物含量明显降低,蛋白含量较高。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑膜炎球菌特点形态呈肾形成双排列,凹面相对。脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。脑膜炎球菌经飞沫传染,也可通过接触病人呼吸道分泌物污染的物品而感染。潜伏期约1~4天。本病的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时易感。

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病毒性脑膜炎脑脊液的特征,以脑脊液压力正常或轻度高为主,白细胞数正常或稍高,有的时候会可达10到1000×10的六次方每升。
前期主要由多形此类核细胞组成,在8到48小时之后,主要是淋巴细胞,蛋白质可轻微升高,糖及氯化物一般正常。一般都是因为外伤或是手术等原因引起的周围神经损伤。由于病毒性脑膜炎多以急性疾病全身感染性中毒症状为基础,脑膜刺激征和脑脊液中淋巴细胞数量轻、中度升高,便有助于确诊。所以对于临床上出现发热,头痛,呕吐等症状时应该考虑是否存在病毒感染的可能性,并且要注意与其他类型的感染相比较,比如细菌或真菌等感染所引起的脑炎。待诊断时,同时需应用脑脊液进行病原学检查,以便对某些对应病毒病原体进行及时检测,这类病毒病原体可引起脑膜弥漫性增厚,能使脑膜被炎症细胞浸润,侧脑室及第四脑室脉络丛内亦可出现炎症细胞浸润,引起该血管壁纤维化和纤维化该基底脑膜炎,这些都处于脑脊液状态,都可以使白细胞逐渐升高。

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细菌性脑膜炎脑脊液特点一般为白细胞增多、浑浊。
细菌性脑膜炎是由于多种病因导致的,而导致的脑膜炎的原因也不尽相同。通常表现为发烧、头疼、恶心、呕吐等,没有脑膜刺激症,例如颈部僵硬,做脑脊液检测时会有下列表现,特点一般为白细胞增多、浑浊。
需要在医师的建议下,严格按照医嘱服药,并在医师的建议下进行治疗。日常生活中要注意的是要有规律的生活,要做到劳逸结合。不要过度劳累,不要晚睡。

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隐球菌脑膜炎是一种真菌感染引起的疾病,通常都是比较严重的,很难治疗。
隐球菌脑膜炎的病人通常会出现免疫力低下的症状,有可能是由于禽类的疾病引起的,患者会出现隐球菌性脑膜炎,如果是真菌感染,则会引起颅内压力升高、脑水肿等。
如果不及时治疗,很有可能会发生脑疝,因此要及时的进行治疗,同时要注意预防真菌感染,同时使用脱水降颅压的药物。

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