脑瘤是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤,包括起源于神经上皮、外周神经、脑膜和生殖细胞的肿瘤,淋巴和造血组织肿瘤,蝶鞍区的颅咽管瘤与颗粒细胞瘤,以及转移性肿瘤。可以引起头痛、呕吐、头昏、头晕、视力下降、复视、肢体无力、运动障碍、癫痫发作、精神异常或意识不清等症状表现。
脑瘤主要的早期症状为占位性头痛,恶心,呕吐,由于颅内空间有限,瘤体生长引起脑水肿,颅内压升高,压迫正常的脑组织,加重脑水肿,颅压升高后出现头晕,头痛,视物模糊,喷射性呕吐。
症状有颅内压增高,典型表现为头痛、呕吐和眼底视乳头水肿。当肿瘤位于大脑半球时,表现为精神症状,主要表现有人格改变和记忆力减退,还可以表现为癫痫发作、椎体束损伤、感觉异常、失语和视野改变。当肿瘤位于第三脑室后部时,可以表现为双眼上视障碍、瞳孔对光反射及调节障碍。当向下发展影响小脑时,可出现步态、持物不稳、水平眼球震颤。当肿瘤位于颅后窝时,可出现患侧肢体共济失调。
病会有颅内高压症状,比如头痛、呕吐和视盘水肿,头痛与呕吐常于清晨更严重,呕吐以后可有头痛的短暂减轻。颅压增高还可致继发性视神经萎缩而出现视力减退。还可以出现肢体瘫痪、癫痫发作、共济失调、生长发育落后、性早熟、尿崩症或肥胖。
脑瘤可以出现各种不同的症状,与肿瘤的性质、位置以及大小有关系。脑部的肿瘤在小的时候,有可能是没有症状表现的,而肿瘤持续的增大,对于周围的脑组织造成压迫,这个时候会引起症状,可以出现颅内压的上升,导致出现头痛以及恶心呕吐的表现。
儿童脑肿瘤早期症状不明显,随肿瘤增长可表现为一般症状和神经定位体征。一般症状是肿瘤体积增大引起的颅高压症状,包括头痛、恶心、呕吐,甚至出现脑积水症状;神经定位症状是因肿瘤压迫神经、血管、脑组织,所产生的占位效应,包括视力下降、意识障碍、视乳头水肿。侵犯硬脑膜还可产生脑膜刺激症状,包括颈背部、后枕部疼痛,颈部强直等。部分肿瘤具有内分泌功能,可出现性早熟、多饮多尿、暴饮暴食、异常肥胖等。