可能是肾阴虚，是肾脏阴液不足，多由久病伤肾、房事过度或过服劫阴之品导致的。其次考虑可能是心理焦虑引起的，失眠导致精神紧张，心情焦虑，进而引起体表发汗。另外还有，肝肾虚弱，肝失疏泄，气机失调，脾胃虚弱，脾失健运，气血不和，心神不宁，肾精不足，不能濡养皮肤导致的。
晚上失眠发热，考虑可能是肾阴虚，是肾脏阴液不足，多由久病伤肾、房事过度或过服劫阴之品导致的。其次考虑可能是心理焦虑引起的，失眠导致精神紧张，心情焦虑，进而引起体表发汗。
夜间失眠全身发热由肝阳上亢长期熏蒸导致，有头晕、面色发红、烘热汗出、面赤等症状。临床需结合患者体质对症用药，平素饮食需清淡，忌辛辣刺激、滋腻食物，以防影响脾胃消化功能，进而加重肝肾阴虚症状。
夜间失眠全身发热，表现为盗汗、五心烦热，是肝肾阴虚体质表现的阴虚潮热的典型症状。肾阴虚是由肝阳上亢长期熏蒸导致，有头晕、面色发红、烘热汗出、面赤等症状。饮食需清淡，忌辛辣刺激、滋腻食物，以防影响脾胃消化功能，进而加重肝肾阴虚症状。
手足热失眠主要是由失眠引起的自主神经功能障碍的表现。
通常，这种发热是一种意识发热，主要是由于长期精神紧张引起的焦虑和抑郁，使人神经紧张，无法入睡或睡眠质量下降。反复失眠会加重患者的焦虑或抑郁，产生躯体症状、头晕、心悸、疲劳、意识发热等。一些患者还患有疑病。通常情况下，在这种情况下，去神经病学诊所消除实质性器官疾病，并通过药物调节睡眠和精神因素。从中医的角度来看，手足热可能是外感风寒引起的，而手足热可能是阴虚内热引起的。
一般发烧、头痛、失眠有以下危害。
(1)机体免疫力下降，对各种疾病的抵抗力减弱。失眠会降低人的免疫力，导致体质下降。长期睡眠不足会激活神经内分泌系统的应激调节系统，逐渐衰竭，导致调节紊乱。
(2)记忆力减退，头痛，影响工作、学习和生活。失眠会使人记忆力下降，精力不足，导致工作效率低下，还会使人焦虑不安，容易发脾气，影响正常生活。
(3)增加死亡风险。睡眠不足还会导致血液中胆固醇含量增加，增加患心脏病的几率；人体的大多数细胞分裂发生在睡眠期间。睡眠不足或睡眠障碍会影响正常的细胞分裂，从而可能导致癌细胞突变，引发癌症。