脑干梗塞是最严重的脑梗塞,严重时会有生命危险。在急性期行溶栓,抗凝,抗血小板聚集,降颅压,减轻脑水肿,扩张血管,改善微循环,营养脑细胞,吸氧,维持生命体征。昏迷患者要做好呼吸道清洁、吸痰、做好护理、经常翻身拍背、做被动的肢体活动,预防肺部感染、下肢血栓形成、褥疮等并发症。在病情稳定后,要积极进行康复训练,以促进其各项功能的恢复。在日常生活中要注意控制脑梗塞的危险因素,避免再次发生。
脑干急性脑梗塞可以通过以下方式进行治疗:
脑干急性梗死,通常会有较重的表现。大动脉阻塞会造成梗阻,造成患者的生命危险,因此必须要进行有效的处理。在早期,达到了溶栓指征,可以采用阿替普酶进行溶栓,使其重新开放。也可以通过做脑血管造影来明确脑血管的狭窄位置,通过血管内介入治疗,或是通过外科手术来减轻症状。可以口服阿托伐他汀和阿斯匹林肠溶片。
主要应用血栓通等活血药,配合阿司匹林等抗血栓药物,配合针灸理疗及康复锻炼。高血压应积极治疗脑梗塞,尤其是有腔隙性梗塞史者,需防止复发,注意压力不宜过快或过低。急性期原则是尽快改善脑缺血区血液循环,促进神经功能恢复。
一般情况下,脑梗塞昏厥可以应用醒脑静、复方麝香和清开灵注射液,同时给予神经保护治疗,常用的药物有胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦。
脑梗塞昏厥与大脑的血液供应不足有关,而意识障碍则与新发的急性脑梗死有关,说明脑细胞受损的程度较高。因此,要做好颅内核磁共振和脑部造影术,才能判断出脑梗的严重性。
小脑梗塞可以通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。
小脑梗塞是指小脑局部供血障碍,导致脑组织缺血缺氧,进而导致脑组织不可逆的损伤,主要有头晕,恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用辛伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗,如果梗塞明显加重,压迫脑干,此时需考虑手术干预。患者应该注意规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食。