心律失常可以手术治疗吗

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心律失常可以手术治疗吗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
心律失常是否可以手术治疗,需要根据患者病情的严重程度进行判断。
心律失常分为多种,有的病人表现轻微,有的甚至没有任何明显的表现,有的病人则表现出了窦性心律不齐、偶尔发生的房性早搏,这些病人并没有什么特别的表现,因此并不需要特别的处理。有的人会有心慌等心悸的表现,会使心跳加快,如果需要做一些心电图,心跳彩超等检查来确定病情,才能做出相应的处理。有些病人甚至可以做高频消融,但那只是一种介入手术,并不是一种外科手术。
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心律失常是否可以手术治疗,需要根据患者病情的严重程度进行判断。
心律失常分为多种,有的病人表现轻微,有的甚至没有任何明显的表现,有的病人则表现出了窦性心律不齐、偶尔发生的房性早搏,这些病人并没有什么特别的表现,因此并不需要特别的处理。有的人会有心慌等心悸的表现,会使心跳加快,如果需要做一些心电图,心跳彩超等检查来确定病情,才能做出相应的处理。有些病人甚至可以做高频消融,但那只是一种介入手术,并不是一种外科手术。

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心律失常病情应根据类型而定是否需要手术。
普通房型早搏、室性早搏通常无需手术,但对经常发生室性早搏,对生活质量造成严重影响,还可进行射频消融术,但是有些心律失常,如阵发性失常心动过速等,无论房速或交界区心动过速病例,若发作十分频繁,通常考虑射频消融术治疗。在手术中会造成一定风险,如永久性房颤,此种情况是药物治疗的结果。

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一般情况下,心律失常能手术治疗。
一些心律不齐的病人可以进行外科手术,包括阵发性室上性心跳过速,阵发性心房颤动,频发室早,预激综合征,房颤,阵法性室性心率过速等。对于一些伴有病变的窦房结综合症的病人,可以采用置入式起搏器进行处理。根据临床表现,可以通过对心电图进行进一步的分析,确定心律不齐的类型和治疗方法。

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心律失常的手术治疗包括:
1.安置起搏器:如果是由于缓、慢、心跳过缓引起的头晕、黑蒙、晕厥、心跳停止3秒或更长时间的病人,需要在医生的建议下放置起搏器。
2.射频消融:对于室性心律失常、室性早搏、房性早搏等,可以获得较好的疗效,室上性心动过速的治愈率为97%-99%,而大部分的器质性房性心动过速、室性心动过速的治愈率为70%。

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心律失常一般不建议怀孕。
如果出现心律不齐,那么孕妇在妊娠之前应该进行全身检查,在医师的建议下进行检查,通常情况下都能受孕。要做好孕期的体检,看看自己的体质是不是合适的,要注意调理。不是特别严重的情况下,女性怀孕并不会造成太大的影响,但女性在出现明显的不适时,一定要先找到原因,将其调整到合适的程度,然后才能进行妊娠。至于是否适合妊娠取决于患者的情况是否平稳,如果情况已经平稳,那么在妊娠后期由于心脏负荷增加,很有可能会导致心律不齐,到了妊娠后期更有可能发生危险。当然,要看个人的情况,不能一概而论,要看个人的情况。

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心律失常是否可以不上班,需要根据实际情况进行判断。
心律失常患者是否能工作,还取决于疾病轻重,部分病人有偶尔房性早搏或窦性心律不齐,这种心律失常,一般情况下,不会对正常工作造成影响。如果是在白天工作,那么就必须要重视这类问题。并有部分严重心律失常病人发生,很可能造成更严重的后果,这类病人需注意休息以免疲劳。另外,如果是在冬季或寒冷季节发生了心律失常的话,那么这种情况就很容易造成心脏骤停的现象发生。心律失常患者也需及时,科学,规范地处理,以期对病情恢复有所帮助。

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