冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常临床中实际上并未存在所谓早期冠状动脉粥样硬化性心脏病等概念,早期冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是指冠状动脉血管狭窄程度不重,但动脉硬化明显,一般来说,血管狭窄在70%以内被视为较轻的冠状动脉粥样硬化性心脏病。
一旦这一状况形成冠状动脉粥样硬化性心脏病,就存在着一定的危险,即使狭窄不是很严重,但也存在着斑块失稳、斑块断裂、急性血栓等潜在危险,还会引起急性心肌梗死,对此最可靠的检查还是冠状动脉造影检查,动脉造影检查才能确定冠状动脉血管狭窄有多严重。
此外还可以用其他一些检查如血管内超声检查等方法初步判断斑块性质。
一般情况下,早期冠心病可以通过以下方式来检查:
对于早期的冠心病患者,可以进行心电图、动态心电图等方面的检查,以明确其心律、T波的形态,有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病,那么心跳超过100次/分钟,T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查,以确定心脏供血和供氧量,这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性,从而诊断早期冠心病。
早期冠心病的临床表现并不明显,主要表现为轻微的胸闷、胸痛。如果要进行心电图、动态心电图、生化检查、血常规检查、冠状动脉ct、冠状动脉造影等检查来确诊。冠心病患者会有不同程度的冠状动脉腔狭窄、梗阻,心电图显示心率加快、血脂六项异常、血小板计数升高。如果诊断出冠心病,可以口服硝酸甘油、抗血小板药物阿司匹林、抗血小板药物辛伐他汀、依折麦布等。
心电图是诊断冠心病最早的方法,也是较为常用的一种,核素心肌显像,通过心电图检查无法排除心绞痛时,可以进行此项检查,核素心肌显像能够清晰的显示出缺血区域,超声和血管内超声,通过进行心脏超声检查,能够对心脏形态、室壁运动等进行检查。
冠心病检查需要做心电图:心电图是评估心肌缺血及急性冠脉综合征和心律失常确诊的重要手段,动态心电图的检查:通过24小时监控心绞痛发作的时候有心肌缺血的表现,心电图的运动负荷试验:通过平板运动负荷过程判断是否心肌缺血,冠状动脉的CT:即冠状动脉造影检查。通过冠状动脉血管狭窄程度进行判定,心脏彩超、核磁共振等辅助检查。