下壁右室心肌梗死怎么办

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下壁右室心肌梗死怎么办
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
下壁右室心肌梗死可能是由于右冠脉或左旋支的原因。急性期急性PCI是抢救心肌梗塞的最佳手段,12个钟头之内,6个钟头之内要及时进行PCI治疗。
并采用抗凝、降血脂、预防心室重构、预防心脏功能不全的用药。右心房梗塞和左室梗死有轻微差别。当右心室梗塞出现了右心衰的征象并没有出现左心衰的征象时,应扩大其血液容积,并在血液动力学监视下进行静脉点滴,直至其改善。如果出现1-2L的低血压仍然没有改善,可以服用多巴酚丁胺,而不适合使用利尿药,同时还需要暂时起搏。
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下壁右室心肌梗死可能是由于右冠脉或左旋支的原因。急性期急性PCI是抢救心肌梗塞的最佳手段,12个钟头之内,6个钟头之内要及时进行PCI治疗。
并采用抗凝、降血脂、预防心室重构、预防心脏功能不全的用药。右心房梗塞和左室梗死有轻微差别。当右心室梗塞出现了右心衰的征象并没有出现左心衰的征象时,应扩大其血液容积,并在血液动力学监视下进行静脉点滴,直至其改善。如果出现1-2L的低血压仍然没有改善,可以服用多巴酚丁胺,而不适合使用利尿药,同时还需要暂时起搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:您好,国产支架和进口支架的区别主要是使用年限及药物涂层差异。
意见建议:一般来说使用进口支架再发血栓风险要小一点,且使用年限相对较长,两种都可以报销,具体要看当地报销情况,希望对您有所帮助。

李琪医师儿科山东省夏津县中医院已帮助用户:12392
擅长:重症肌无力,心脏病

指导意见:你好,脑出血大多由于长期的高血压所致,凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等,都是脑出血的诱发因素。这是相当严重的疾病了,需要控制好血压,加强对症与支持治疗,减轻脑水肿,防治一些并发症如脑疝、肺部感染等。在后遗症主要是加强康复训练。

秦爱洁医师妇产科广宗县秦红龙村卫生室已帮助用户:321839
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎

单纯性右心室梗死很少见。常见的病例为下壁心肌梗死,或右室心肌梗死患者的后壁心肌梗死。右室心肌梗死是右室血管支堵塞,甚至部分血管支堵塞,引起右室梗死。右心室梗死除了典型的临床表现外,还可出现持续性胸痛,无缓解,无出汗,甚至晕厥。单纯右室梗死的具体临床表现为低血压,但与左心衰不同。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院已帮助用户:0
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

问题分析:您好。冠心病患者选择何种治疗,取决于冠状动脉病变的部位和程度。一般来说,如果冠状动脉病变轻微,药物治疗已经足够;病变相对比较局限,介入治疗(也就是支架)的危险性更小,效果更好;但如果病变广泛、弥漫,就只能接受冠状动脉搭桥手术治疗。换句话说,病变是确定治疗方式的最终标准。而确诊冠状动脉病变的权威检查,就是冠状动脉造影,我们称之为诊断冠心病的“金标准”。根据您所提供的冠脉造影结果,患者的冠状动脉病变确实已经非常严重,很可能需要接受冠状动脉搭桥手术。不过,患者目前心功能较差,手术风险可能有所增加。必须经过规范的术前检查和评估,方可确定治疗方案。可能的话,建议你们携带所有病历资料找我就诊。

赵鸿副主任医师外科北医三院已帮助用户:2180
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心脏疾病的外科治疗。特别是复杂先天性心脏病的外科治疗,终末期心脏病的外科治疗。

指导意见: 右室梗死的一般处理与左室梗死相同,其主要治疗特点在于早期预防并发症,保证左室有适当的充盈压,从而增加心输出量,改善外周灌注。

田存肖妇产科李怀卫生院已帮助用户:167495
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病