在改良电休克治疗前,要做好以下护理措施:
患者和家属要签署知情同意书,说明治疗的目的和过程,在治疗之前6-8个小时之内不能吃东西,不能喝水,不能吃苯二氮卓和抗癫痫的药,要对病人的身体状况进行监测,如果超过了,就需要和医院的医生沟通,然后进行治疗。在进行第一次手术之前,病人要先把粪便和尿液清理干净,然后再换上一身宽松的衣服,不能戴珠宝,也不能戴上化妆品,最主要的是要把义齿取出来,有些助听器要用到,而且还要注意到病人的身体征,比如身体的重量。
电休克治疗通常用于精神科治疗。
电休克治疗目前在精神科的应用比较广泛。治疗的目的是用电流在大脑中造成短暂的意识丧失,四肢抽搐。现在用的是无抽搐电休克,在麻醉和肌松剂的作用下,电击后不会出现痉挛,而且这种电击更安全,病人更容易接受。精神分裂症患者中,有一部分患者需要电休克治疗。临床当中特别是这个精神分裂症患者有一部分也需要用电休克进行治疗。
一般情况下,电休克治疗又称电抽搐治疗,在国内外精神专科医院中应用较为普遍,可用来治疗伴强烈自伤的重度抑郁状态,自杀企图或行为异常兴奋躁动状态,对紧张性木僵效果特别好。与传统的抗精神药物治疗相比,这种药物治疗具有起效快、起效时间短等特点,尤其适用于有明显电休克症状的患者。这种疗法具有操作简便、安全有效、副作用小,在临床上已得到了广泛应用和认可。其作用原理为用一定电流在脑内流动,人为地引起一次痉挛发作而达到治疗目的。
电休克疗法就是平时所说的电击治疗,用一定量的电流通过病人头部进行刺激神经,引发全身抽搐而达到治疗疾病的目的。电休克是一种治疗精神病、抑郁症非常有效的方法。平时往往认为其副作用大,对脑功造成能损。事实并非如此,其实电休克治疗的副作用远远小于服用精神药品的副作用,而且见效快。所以不必要产生恐惧心里。
其危害有:在治疗结束后,在意识恢复过程中,因意识模糊,躁动不安而致意外。个别体质虚弱者可能出现继发性呼吸抑制,故应加倍警惕。高钾血症者应禁用。呼吸停止,心血管并发症和记忆障碍。因此治疗前应详细进行体格检查和必要的理化检查,包括心电图,电解质等。治疗前应至少禁食六小时治疗前应排空大小便。
怀孕时必要的时候能进行电休克治疗。
妊娠时电休克的治疗,要非常谨慎。如果需要进行电休克治疗的话,首先要明确诊断之后才能决定是否使用电休克治疗。对开展电休克治疗,主要适应证为对重度抑郁症患者而言,或自伤,或拒食,具有冲动伤人毁物者,或对于抗精神病性药物治疗效果不佳,考虑用电休克处理。如果出现上述现象,就需要对其病因和病情作出判断。