心肌炎可以恢复吗

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心肌炎可以恢复吗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
心肌炎是否可以恢复,需要根据患者的病变程度有关,分轻型和重型,一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。
轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常,或者心肌酶轻度升高,可以对患者进行5-7天左右的观察,如果患者并未出现不适症状,且检查指标恢复正常就可以出院,出院以后需要多注意休息,恢复早期应该避免剧烈运动,在出院后1-3个月的时间定期进行复查,没有特殊情况则表示为痊愈。
重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况,甚至出现心脏增大的后遗症,可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月,没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。
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心肌炎是否可以恢复,需要根据患者的病变程度有关,分轻型和重型,一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。
轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常,或者心肌酶轻度升高,可以对患者进行5-7天左右的观察,如果患者并未出现不适症状,且检查指标恢复正常就可以出院,出院以后需要多注意休息,恢复早期应该避免剧烈运动,在出院后1-3个月的时间定期进行复查,没有特殊情况则表示为痊愈。
重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况,甚至出现心脏增大的后遗症,可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月,没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。

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心肌炎的具体康复时间,应根据患者情况综合考虑。
如果出现了严重的心律失常以及心功能不全等症状就应该考虑到心脏衰竭。与普通轻度心肌炎病人一样,只显示心电图有轻微异常,或轻度心肌酶增加,可观察约1个礼拜后各项指标恢复至正常水平,并3个月内复查,无异常可判定治愈。大多数病人都是因为长期使用抗生素导致的免疫力下降而出现心肌炎。但对某些严重心肌炎病人,因为病情严重程度不同,需要经过一段时间的恢复期才能够完全康复。

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如果是急性心肌炎,是不适宜怀孕的。
不过,心肌炎可以从急性期慢慢的发展到恢复期,在经过治疗后,心脏的功能逐渐恢复,没有任何的后遗症,就可以怀孕了。大多数心肌炎是一种轻度心肌炎,初期有感染,后期还会出现心肌酶谱增高,出现胸闷、心悸、心律失常等症状。
在治疗后,如果心肌酶谱恢复正常,心脏结构和功能不受影响,心律失常也不会出现,此时可以怀孕。

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心肌炎一般不可以游泳。
心肌炎多为病毒性心肌炎,多数与病毒感染及其他因素相关。临床主要表现为心悸气短、胸闷胸痛,甚至呼吸困难或心衰,严重者可有急性肺水肿及心力衰竭,预后较差。心肌炎急性期,不宜从事游泳、散步什么的,需严格卧床休息,以免加重心功能衰竭,也可引起心律失常发生,卧床至心肌炎症状减轻。急性发作期,应及时治疗,防止病情进一步发展或恶化。心肌炎恢复期,可适当地进行活动与运动,活动量应循序渐进、适可而止、切忌疲劳。

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心肌炎大多是可以治愈的,建议患者积极配合医生服用相应的药物进行治疗,以免病情加重。
早期诊断和治疗,可以彻底根治急性心肌炎。如果是由病毒所致,可以口服一些头孢类的、喹诺酮类的抗生素、提高心脏的活力的药物,比如辅酶Q10,果糖二磷酸钠,三磷酸腺甙等,可以在半个多月内痊愈。
急性心肌炎治疗周期长,长则需要几个月,也有部分患者会发展成慢性心肌炎。病情较轻的患者会出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等症状,有很高的死亡率。

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一般情况下,心肌炎能否治愈,与患者的病变程度有关。
1、轻型:轻型心肌炎通常是可以治愈。
2、重型:重型心肌炎则有出现其他并发症的可能,很难痊愈。重症心肌炎,治愈时间较久,有的数月,有的可能转变为迁延性心肌炎。重者可表现出严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克等,会有猝死的巨大风险。
另外,心肌炎患者还可以采取抗病毒治疗、针对心律失常、心力衰竭的免疫调节、抑制与吸附治疗、心脏手术移植等辅助治疗。

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