老人肺心病腿肿用什么药

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老人肺心病腿肿用什么药
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
腿肿在肺心病中临床上多见,多见于老年人。本病多在发病后数月内发生进行性加重,并逐渐出现呼吸困难,甚至呼吸衰竭而危及生命。肺心病全称是慢性肺源性心脏病,病人常出现右心功能不全。在这种情况下,如果能及时纠正右心衰竭,就可使病情好转。心功能不全总的治疗原则是降低心脏前后的负荷,加强心肌细胞收缩。在此基础上再辅以改善微循环等措施,使之恢复到正常状态,达到防治肺动脉高压和心衰的目的。因此,可以使用扩血管药物、利尿剂和营养心肌细胞的药物进行治疗。
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腿肿在肺心病中临床上多见,多见于老年人。本病多在发病后数月内发生进行性加重,并逐渐出现呼吸困难,甚至呼吸衰竭而危及生命。肺心病全称是慢性肺源性心脏病,病人常出现右心功能不全。在这种情况下,如果能及时纠正右心衰竭,就可使病情好转。心功能不全总的治疗原则是降低心脏前后的负荷,加强心肌细胞收缩。在此基础上再辅以改善微循环等措施,使之恢复到正常状态,达到防治肺动脉高压和心衰的目的。因此,可以使用扩血管药物、利尿剂和营养心肌细胞的药物进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人得了肺心病是一种很常见的疾病,主要是根据老人的肺心病的严重程度来判断,肺心病是一种慢性肺部疾病,也就是慢性肺源性心脏病,在代偿期的时候,会出现咳嗽、气喘、呼吸困难等症状。老年人肺心病失代偿期,主要表现为痰多、咳嗽咳痰、呼吸困难、呼吸困难,同时伴有其他器官功能衰竭,尤其是老年人的肺心病,一旦并发症,以心衰、呼衰为主。因此,肺心病患者如果有心衰,应立即服用强心利尿药物,对症治疗,有些病人可以在原发病的同时配合一些强心药,这是治疗肺心病的有效方法。

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肺心病老人晚期症状通常是心悸、腹胀等。
慢性肺源性心脏病指的是肺组织肺血管或胸廓的慢性病变。肺心病老人晚期可表现为呼吸困难加重,夜间尤甚,常伴头痛、失眠、食欲减退。气促、心悸、腹胀、恶心、气短。肺心病老人应积极地通过药物或者手术进行治疗,通常能缓解不适,延长生命。肺心病老人还应避免食用辛辣的食物,多喝温水,适当的运动。

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对于肺心病,可以口服有利尿药和正性肌力药,患者注意在医生的指导下使用。
1.利尿剂:当肺心病心功能不全时,会发生心力衰竭,主要症状是:水钠潴留,血液循环增多,心脏负担加重,可以口服氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂,这样可以起到利尿的作用,从而缓解水肿,降低血液的体积,减轻心肌负担。
2.正性肌力药:肺心病患者如果有心衰,可以口服洋地黄等药物,但洋地黄可能会有不良反应,需要在医师的建议下服用。

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通常情况下,肺心病会水肿的原因如下所示:
慢性肺源性心脏病会导致肺血管压力升高,从而导致右心的负担增加。后期病人的临床症状是右心功能衰竭,而体循环中供血的是由右心脏来完成的。由于心脏的功能降低,会造成体循环的淤积,造成腿部和足踝肿胀,甚至是多浆膜腔积液。在临床上,主要采用利尿法,缓解肺泡肿胀、缓解右心负担、缓解病情。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老人肺心病在代偿期,主要由慢性的咳嗽,咳痰气出,反复发作,活动后可有心悸,呼吸困难,乏力,劳动耐力下降,在失代偿期,会出现呼吸衰竭,呼吸困难加重,夜间尤为明显,并且常有头痛,失眠,食欲下降,白天容易睡觉,甚至表现出表情淡漠,神志恍惚,瞻望等会肺性脑病的表现,有时候也会出现右心衰竭,气粗更加明显心悸,消化道淤血症状,食欲减退,腹胀恶心等。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。