肺心病X线怎么诊断

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肺心病X线怎么诊断
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
肺心病X线诊断标准,主要包括右肺下动脉干扩张、肺动脉段中度突出等。
1.右肺下动脉干扩张:肺心病患者在进行X线检查时,会发现右肺下动脉干扩张。横径通常是大于等于15毫米,右肺下动脉横径与气管横径的比值大于等于1.07。经过动态观察,会发现其比原右肺下动脉干增宽2毫米以上。
2.肺动脉段中度突出:肺心病会引起肺动脉高压,导致肺动脉段中度突出,部分人会表现为肺动脉段高度大于等于3毫米。
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肺心病X线诊断标准,主要包括右肺下动脉干扩张、肺动脉段中度突出等。
1.右肺下动脉干扩张:肺心病患者在进行X线检查时,会发现右肺下动脉干扩张。横径通常是大于等于15毫米,右肺下动脉横径与气管横径的比值大于等于1.07。经过动态观察,会发现其比原右肺下动脉干增宽2毫米以上。
2.肺动脉段中度突出:肺心病会引起肺动脉高压,导致肺动脉段中度突出,部分人会表现为肺动脉段高度大于等于3毫米。

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肺心病诊断要点如下。
1、病史慢支、肺气肿,还有一些肺胸疾病,或者肺血管病变。如慢性支气管炎反复发作及阻塞性肺炎,支气管哮喘等均可引起呼吸困难和咳嗽咳痰。
2、肺动脉高压、右心室扩大或右心功能不全的显示,如镜的静脉怒张,肝肿大触痛活动。
3、x线检查肺动脉高压如右下肺动脉干膨胀、右心室增大增均是肺心病诊断的主要根据。
4、心电图检查以右心室肥大变化为主,还可见到右束支传导阻滞和低电压图形。
5、超声心动图检查确定右心室流出道内径、右肺动脉内径或者肺动脉干、右心房扩大来确诊肺心病的发生。

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肺心病是一种常见的疾病,其原因是呼吸系统疾病引起的肺动脉压力增高,进而导致右心室的结构和功能发生变化。
首先是肺部基础疾病,例如肺气肿、肺纹理增粗、肺部感染性改变等。肺动脉高压表现为右下肺动脉干扩张,横径在15mm以上,肺动脉节段突出或超过3mm。中心动脉扩大,周围血管变得细长,看起来像是断根。也有可能是右心室变大。

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诊断肺心病需要做心脏彩超检查。
通过心脏彩超检查,可以检测出肺动脉高压,判断心功能、心室、心房肥厚程度,从而对病情做出判断。同时还要进行心电图检查,主要是观察到肺心病的变化。同时,还可以用胸片或CT来确定是否存在肺部病变,还可以通过肺动脉干的变化来辅助诊断。同时还要做血液检测和肺功能检查。肺心病的肺功能状况可以用肺功能检测来评价,也有可能出现继发性肺心病。

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需要进行体格检查以及各项辅助检查。慢性阻塞性肺病,慢性呼吸道感染等基础疾病,心电图检查提示有肺型p波,以及电轴右偏等情况,心脏的超声检查以及胸部的影像学检查,均能够提示肺动脉压升高,就可以对肺心病做出相关的诊断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

如果病人有慢性支气管炎、肺气肿、其它胸部肺疾病或肺血管病,导致了肺动脉压力增高、右心室扩大、右心功能不全、颈静脉怒张、肝颈部静脉返流征、下肢浮肿、体表静脉压增高等心电图,一般可以诊断肺心病。
建议患者在平时的生活上注意休息不要过度劳累,平常也要多吃一些富含有营养和易于消化的饮食,有利于患者病情的恢复情况。

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