最简单的辨别方法，阴虚怕热，阳虚怕冷。另外，肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的，在临床上经常遇到人问我究竟是肾阴虚还是肾阳虚？我说肾阴虚也好、肾阳虚也好，如果虚损到一定程度了，就是阴损及阳，阳损及阴，肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状，所以我们在补肾阳的时候，一定要补肾阴，而且要阴中求阳，在补肾阴的时候不是一味地只用补肾阴的药物。从症状来看，脚手冰凉应该属于阳虚。
其区别在于，肾阳虚证的四肢怕冷，阴虚的四肢烦躁发热，口干不想喝，盗汗等。阳虚的脉搏重，弱，多为迟脉，阴虚的脉搏细而快。阳虚的舌头肥，痰湿则热，舌体阴虚少甚至无皮毛，舌红。
肾阴虚，主要表现为腰膝酸软、手心脚心发热、潮热盗汗、口干舌燥、舌红少苔、脉细数等；肾阳虚，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、小便不利或者小便频数，尤其是晚上夜尿比较多，会出现阳痿、早泄、性功能低下等。
肾虚分为肾阳虚，肾阴虚等的类型的，治疗方案也是不一样的。所以不要自行用药，尽早到医院中医科就诊，需要通过医生的望闻问切来明确具体的肾虚类型，然后使用相应的中药调理治疗。
肾阴虚是由于肾阴亏损所导致的，通常表现为烦躁不安，容易发火，身体怕冷，手脚冰凉，面色潮红，盗汗等症状。肾阳虚是由于肾阳虚衰所导致的虚寒症状，表现为畏寒肢冷，精神萎靡，面色无红光，腰部因气候寒冷而疼痛。
肾虚分为肾阴虚和肾阳虚，如果出现咽干口干，颧红盗汗，腰膝酸软，头晕目眩，考虑是有肾阴虚，如果是有畏寒肢冷，阳痿，那就考虑是有肾阳虚。如果是有肾阴虚，一般需要服用药物治疗比较好，如果是有肾阳虚，服用治疗比较好，有利于疾病的控制。肾阴亏虚多头晕耳鸣，腰膝酸软乏力盗汗，手足发热口干心烦等一些表现。肾阳亏虚会出现一些虚寒的表现畏寒肢冷，手足发凉，腰酸冷痛，小便清长自汗。阴阳两虚会出现阴虚的症状，也会出现阳虚的症状。需要根据舌苔脉象病情症状的不同，在医生指导下辨证调理。应定时复查，平时均衡饮食适当运动。