病人如果有糖尿病肾病,说明是长时间的,糖尿病没有得到彻底的治疗。糖尿病肾病如果到达三级,说明情况比较严重,只要将病人蛋白尿,和血糖控制住,很难发展到糖尿病肾病4期。
糖尿病肾病三期会发展成尿毒症,糖尿病肾病三期就是我们所说微量白蛋白尿期,本期尿白蛋白排泄率20~200ug/min或30~300mg/d,只要控制好血糖,糖化血红蛋白达标,低蛋白饮食,降压,纠正血脂紊乱。
糖尿病肾病3期治疗,包括生活方式干预和药物治疗。
1.生活方式干预治疗,包括控制体重、糖尿病饮食、戒烟、适当运动。饮食包括调整蛋白质摄入,建议每日摄入量低于每公斤体重0.8克,可以适当补充维生素D。
2.如果没有药物治疗、禁忌症,则需要使用sglt2抑制剂或glp1受体兴奋剂来控制血糖,保持血压在理想范围内,低于130/80mmHg,调节血脂。`
糖尿病因为自身的胰岛功能出现了障碍,导致胰岛素分泌不足,无法参与分解糖分,造成人体血糖值偏高。而药物和注射胰岛素的原理是外源性的对人体补充胰岛素,暂时性的参与糖分的分解,使血糖降低,但是并不能够恢复自身的胰岛功能,针对目前的情况建议采用胰腺组织修复疗法,针对性的治疗,修复胰腺功能。
糖尿病肾病的第三阶段属于早期糖尿病肾病。早期糖尿病肾病的症状是:面部、踝关节、腹部和胸部常出现水肿。晚期糖尿病肾病的症状有:口臭、厌食症、恶心呕吐、出血倾向、下肢震颤、失眠、疲劳、注意力不集中。
三期又称为早期糖尿病肾病,微量白蛋白尿,为敏感信号,引起重视,降糖、降压、降血脂等综合治疗,有效减缓病情,糖尿病肾病三期病情较严重,如果控制不佳,随病情进展,可发展为四期、五期。