肾积水可以出现因为肾结石引起的腰痛、肉眼血尿等临床症状。前列腺增生引起的积水，会有尿频、尿急、会阴部潮湿等症状。如果肾积水特别严重，引起肾功能衰竭，会有肾功能衰竭的相关表现，比如出现明显的四肢的浮肿。
原发病的症状，如结石有疼痛，同时还伴有血尿，尿痛等，腰部有积水症状，而且还会痛，还有怕冷，发热、脓尿，肾功能不全，严重的还会导致尿毒症。到正规的医疗机构做个肾功能全面检查，明确病因，去除病因，对症治疗。
后期可能会出现腹部有包块以及腰部有胀感会被注意，包块多在无意中发现有囊性感疼痛很轻，如果是肾积水发展比较严重，则会导致恶心呕吐以及腹胀还有尿少的现象。
患者往往长时期无症状，直至出现腹部肿块和腰部胀感时才被注意。肿块多在无意中发现，有囊性感。疼痛较轻，甚至完全无痛。但在间歇性肾积水病例(由于异位血管压迫或肾下垂引起)可出现肾绞痛，疼痛剧烈，沿肋缘、输尿管走行放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。在短时间或数小时内缓解，随之排出大量尿液。
肾结石与肾积水之间的关系是，如果肾结石很小，则不一定是肾积水，结石一旦落入输尿管堵塞输尿管，则可出现肾积水。肾积水若是卡在肾盏或者肾盂开口处，就有可能导致肾积水。
而结石的首要问题是肾脏发炎，物理上的因素，就是结石放在肾道里会发生堵塞，堵塞之后就可能会出现积水。若出现梗阻时导致肾积水，则需要尽早去处理结石以消除积水。
患肾结石、肾积水要及时去正规的医院进行详细检查。另外还有一些病人可能因为长期服用抗生素或者激素药物而引发肾脏感染，这都会增加发生肾损伤的概率。若及早查出病情，再接受正规治疗，通常情况下，对于患者的影响和患者的伤害都会相对较少，因此，患者还是要及时去医院做检查，这样才会有更好的疗效。一般情况下，对于一些患有慢性肾性疾病的人来说，都是有一定程度上存在着肾积水的问题的。若部分患者可因发病初期，未引起注意或未及时接受正规治疗，可使患者肾积水较重，也许治疗的疗效相对不如初期。因此对于肾结石和肾积水这两种病一定要做好早预防、早诊断、早治。及时缓解肾结石造成的梗阻，使患者肾功能不持续恶化。如果有一些病人由于受到年龄等原因出现肾功能不正常情况，就必须要去做透析。故有肾结石、肾积水要及时进行治疗，才能有良好的疗效。
