尿常规通常不是查出尿毒症的主要检查手段,在尿毒症的病人里,尿常规是有异常的,比如有蛋白尿、有血尿、有尿比重的异常,还有一些结晶还有一些管型都有可能出现,但是最重要的尿毒症的主要指标是血的肌酐的增高、尿素的增高、尿酸的增高,这几个术语都是尿毒症的毒素,这些尿毒症毒素增高,才是诊断尿毒症的主要依据,而不是依照小便来诊断的。
尿毒症尿常规检查基本有,早期的尿毒症,尤其在慢性肾功能不全时候开始,大部分病人会出现蛋白尿,有些甚至蛋白尿量比较大,随着病情进展,尤其到终末期肾功能衰竭的,有个特点,到后期尿量会逐渐减少。
一般血尿常规对这种尿毒症的监测并没有明显的一个针对性到专业的肾内科要检查肾脏功能和电解质的监测,这样才能做出一个综合的判断。同时要检查下腹部的ct来,做出一个综合的分析,一般多考虑为炎症反应。
尿毒症需要定期检查,一般一个月复查一次。首次就诊的,可以检查肝功,离子肾功,血常规,尿常规,泌尿系彩超,血管炎三项,肿瘤标志物全套,24小时尿蛋白定量,心肌酶谱,心电图,心脏彩超等。因需要明确肾功能衰竭的急性还是慢性,及原发病的诊断,最常见的有肾小球肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,梗阻性肾病等。
尿毒症主要是做肾功能检查。肾功能检查中的血生化里有测肌酐的项目,如果肌酐高,特别是高到600μmol/L-700μmol/L以上,可以马上确立尿毒症的诊断。尿毒症常出现的症状首先是恶心、呕吐、纳差、食欲不振这些消化道方面的症状。