脑梗死的溶栓治疗主要还是以根本性的问题去解决才可以,主要还是以通血管治疗为主,因为这种疾病主要是造成了堵塞腺的问题,所以说通血管治疗是比较常见的,动脉介入溶栓治疗。通过检查,如果出现缺血性卒中、梗塞面积较大、出现严重的头痛、意识模糊,需要进行动脉介入溶栓治疗,控制出血点,手术24小时之内观察病情,禁止使用抗凝血药物。
脑梗死的溶栓治疗大概要持续48小时左右。很可能在当地医院做了头颅核磁共振,或者是头颅ct,被诊断为脑梗死,脑梗死是一种很严重的缺血性脑卒中,一般在发病六个小时内就被发现了,可以考虑溶栓治疗。
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。
总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。
其实脑梗死溶栓治疗后,最大的并发症是脑出血,大面积的脑梗死,脑栓塞进行溶栓治疗,可能会发生脑出血。发生率根据文献报道的不同在3%~6%之间,可能会出现溶栓后脑出血。
治疗脑梗死偏瘫要去当地正规医院,或者三甲医院。脑梗死偏瘫在超急性可以进行溶栓,包括静脉溶栓,动脉溶栓如果是大面积的脑梗死,还可以进行血管内治疗,包括拉栓取栓和支架植入,如果超过超急性期,给予抗血小板治疗,另外还可以给予活血化瘀,清除氧自由基等治疗,过了急性期病人,如果依然存在偏瘫,们一定要给予康复治疗,包括手法康复,针灸按摩等综合措施。
一般情况下,脑梗死不溶栓可以采用以下方式进行治疗:
脑梗死不溶栓,在超早期4.5个小时之内,应行血管或血管内的血栓溶解,如果不能达到溶栓要求,或是家属不同意,则应在初期进行抗凝,降低血脂,并进行稳定的斑块。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗,降脂稳定斑块,微循环增强,脑细胞营养疗法,静点疏血通、血塞通、血栓通、脑蛋白水解液等药物进行治疗。