脑动脉硬化性痴呆要用药物进行治疗。平时使用抗凝、抗血小板聚集、稳固斑块,营养脑细胞,软化血管的药物。注意低盐低脂饮食,监测血压,加强锻炼身体,注意饮食调理,多做有益于大脑思考的锻炼。
1.非手术疗法
包括控制饮食,适当锻炼,忌烟,保暖;应用降血脂药物、血管扩张剂及中医药;肢体负压治疗等。以上治疗也可用于手术前后。
2.手术疗法
根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况,可选用以下手术方法:
(1)动脉旁路手术
应用人工血管或自体静脉,在闭塞动脉的近、远端,作桥式端侧吻合,以重建血流。可分为解剖位旁路(位于病变附近)和非解剖位旁路(远离病变部位),前者常用,后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时应用。
(2)动脉内膜剥除术
适于病变范围短、中等以上的动脉,并且远端通畅者。
(3)网膜移植术。
(4)静脉动脉化手术
适于广泛性肢体动脉闭塞,而静脉正常者,多用于下肢,有三种手术类型:①浅静脉型。应用健侧或患侧倒置的大隐静脉,近端与股动脉或腘动脉吻合,远端在踝平面与大隐静脉远侧段吻合,建立大隐静脉向远端灌注血流的通道。②高位深静脉型。应用人工血管或自体大隐静脉,先于闭塞动脉近端与股浅静脉之间搭桥。3~5个月后,再手术结扎吻合口近侧之股浅静脉,使其成为单向灌注。③低位深静脉型。先在闭塞近端动脉与胫腓干静脉或胫后静脉之间搭桥,数月后二次手术结扎吻合口近端静脉。
病情分析:对于患者的情况建议你先到医院做一下检查,明确诊断后,再进行治疗,不要自行治疗,以免延误病情。
意见建议:
病情分析: 你好,皮层下动脉硬化性脑病是老年人在脑动脉硬化基础上,大脑半球白质弥漫性脱髓鞘性改变,严重可以导致认知功能障碍。皮脑的治疗,主要以抗动脉粥样硬化为主,
意见建议:首先抗血小板聚集的药物要用,调脂药物要用,再者可以使用改善脑代谢、脑循环的药物。建议你到医院检查一下你的情况,对症治疗。祝你早日康复。
病情分析: 脑动脉硬化性脑病是一种发生于脑动脉硬化基础上形成的,在病理上可见脑白质呈斑块状或弥漫性变性,以枕叶和额叶深部白质最严重,相应部位的小动脉管壁增厚,管腔变细,引起局灶性梗塞。
意见建议:动脉硬化的发病原因有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖,建议你积极治疗高血压、糖尿病。
综合治疗
1、合理饮食:饮食总热量不应过高,防止超重。 2、坚持适量的体力活动。 3、合理安排工作及生活。 4、其他:提倡不吸烟,可饮少量酒。 5、控制易患因素:如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜,如达美康等;如有高血压则应服降压药,使血压降至适当水平,如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。
药物治疗
1、降血脂药物:(1)他汀类;(2) 贝特类;(3)烟酸;(4)消胆胺;(5)安妥明;(6)不饱和脂肪酸如益寿宁、血脂平及心脉乐等;(7)藻酸双酯钠。 2、抗血小板药物:(1)阿斯匹林;(2)潘生丁;(3)氯吡格雷;(4)西洛他唑。 另有水蛭素具有抗血小板作用:血小板聚集,在动脉粥样硬化的发生发展中发挥重要作用,血管内皮细胞损伤(包括动脉粥样硬化斑块破裂)和血管内皮功能减退是引起血小板激活的第一步。以上情况使内皮下胶原组织暴露,血小板通过其细胞膜糖蛋白上Ⅰb和Ⅰa/ Ⅱa受体和胶原组织结合,即血小板黏附。此后,在一些刺激因素如胶原、血检索A2 (TXA2)、二磷酸腺苷(ADP)、凝血酶等作用下可进一步使血小板激活。凝血酶是作用最强的促进血小板激活的物质,天然水蛭素与凝血酶结合后可使凝血酶的激活血小板作用减弱。天然水蛭素通过抑制凝血酶诱导的血小板激活,具有明确的抑制血小板聚集作用。
问题分析:你好!依据你的描述考虑可能是脑动脉硬化导致的血供不好导致的
意见建议:你好!可以用一些改善供血的药物,也可做一些理疗方法