慢性主动脉夹层不做手术能治疗恢复吗

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我因为有慢性主动脉夹层,医生让做手术治疗,慢性主动脉夹层不做手术能治疗恢复吗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
慢性主动脉夹层不做手术不能治疗恢复,只是有缓解和控制的作用。主动脉夹层是指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉中层形成血肿,是一种病情凶险、进展快、死亡率高的急性主动脉疾病。
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慢性主动脉夹层不做手术不能治疗恢复,只是有缓解和控制的作用。主动脉夹层是指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉中层形成血肿,是一种病情凶险、进展快、死亡率高的急性主动脉疾病。

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主动脉夹层B型可以保守治疗,主动脉夹层分为A型和B型,主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道,血液进入孔道后形成真假两腔的情况,严重损害人体的健康,猝死率非常高。

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主动脉夹层术后5年生存率大于95%。手术后他们可以像正常人一样生活,寿命接近正常人。但术后应注意高血压,防止主动脉夹层进展。主动脉夹层的症状是非常危险和危及生命的。但只要手术后恢复正常,不会影响寿命。

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已明确诊断为主动脉夹层,且撕裂的面积很大,随时有继续向下撕裂,甚至破裂的风险。即使血压控制,仍随时有生命危险。对于手术,手术是唯一治疗该疾病的办法,不做手术肯定不会好。

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主动脉夹层主要表现为突发前胸,后背,腰或胸腹部的剧烈疼痛,呈撕裂样或刀割样。疼痛呈持续性。沿动脉行走,向胸后背放射性传导。可有面色苍白,心动过速。有一种濒死感。

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如果患者在经济情况以及身体条件上不耐受手术,保守治疗死亡率是非常高的,每小时会增加1%的死亡率,24小时之内患者的死亡率为25%,所以主动脉夹层A型主要还是以手术治疗为主。在保守治疗可以选择在床上严格制动4-6周,另外要给予营养心肌的药物,定期复查冠脉CTA以及主动脉CTA,了解病情进展的程度。

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