急性心肌梗死st段抬高型的，主要表现为，连续的两个导联及以上出现st段弓背抬高。如果说是非st段抬高型心肌梗死，在心电图上往往表现为连续的两个导联以上，出现st段的深度压低。但是对于陈旧性心肌梗死，心电图表现不特异，可能仅仅表现为连续导联的病理性q波，另外有可能有t波的异常，t波低平，t波倒置非常多见。
心肌梗死心电图表现包括：
1.急性心肌梗死:ST段成弓背在两个或更多邻近的导联中升高。但是，并非全部ST段抬高都属于急性心肌梗死，必须进行临床上的区分。根据心电图的表现做出相应的判断，要结合病史、心肌坏死标志物以及其它辅助检测。
2.陈旧性心肌梗塞：主要表现为病理性Q波。病人往往是在身体健康或例行的辅助测试中被检测出来的。
对于典型的急性ST段抬高性心肌梗死，心电图的表现主要是ST段呈弓背向上的抬高，T波升高，而且ST段可能跟T波的上升之相连接，形成一个单向的曲线，同时可能有新发的Q波，更重要的一点是这种心电图的改变成一个动态的变化过程。但是对于有一部分急性心肌梗死的病人，ST段可能并没有非常明显的抬高，反而会出现轻度的压低或者没有明显的改变，这种就是非ST段抬高的心肌梗死。
应该是心肌缺血影响的，还达不到心肌梗死，典型的心肌梗死心电图表现是St段抬高，t波倒置，异常q波。但是心肌缺血，严重的情况可以发展成心肌梗塞，应该积极的给予药物干预治疗，要监测好血压，血糖和血脂。
心肌梗死的心电图分为两大类，ST段抬高性心梗，ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现，宽而深的Q波，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现，T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现，非ST段抬高心梗有两种，无病理性Q波，有普遍性ST段压低，无病理性Q波，也无ST变化，仅T波倒置。
一般情况下，后壁心肌梗死心电图有以下表现：
后壁性梗塞，是左心室的后壁底部，在左侧心脏时，左右两侧壁上的左侧房室沟处发生的梗塞。罪犯的血管通常是右前支、后降支、左冠状动脉的回旋支。主要的临床表现是有强烈的胸痛、上腹部疼痛，同时伴有恶心、呕吐等胃肠道的症状。结果：V1和V2导联R波加宽，ST段下倾斜下降，V7和V8导联呈现病理Q波，ST段弓背向上升高，T波幅变化。