心衰有急性的和慢性的,急性心衰经过正确及时治疗,部分患者很快就会好转,也有部分急性心衰治疗后不能及时好转,而转为慢性心衰。糖尿病心脏病变可能导致急性心衰,也可能是慢性心衰,所以,突然转好说明心衰得到了控制。
糖尿病患者容易发生心力衰竭,而且糖尿病和心力衰竭是相互促进和恶化的。
糖尿病患者更容易发生动脉粥样硬化,并伴有弥漫性的严重动脉狭窄,会导致心肌供血障碍,出现缺血性心肌病,最终诱发严重的心力衰竭。同时,即使糖尿病患者冠状动脉病变轻微,长期高血糖也会带来心脏自主神经病变,微循环功能障碍,即代谢和能量的改变,糖尿病性心肌病最终导致心力衰竭。应对糖尿病合并心力衰竭,要做好预防工作,积极改善生活习惯,降低血糖和血脂,控制体重。当患者出现体力不支、胸闷气短、夜卧即醒、手脚冰凉、全身水肿时,应及时到医院排除心力衰竭。
糖尿病的心脏衰竭不可能完全治愈,只可以通过各种方法来缓解,从而减缓疾病的发展,因此,糖尿病的心脏衰竭,最多也就是及早的介入和处理。首先要做到有效地治疗,保证病人的血压能够正常的保持,其次,对于心力衰竭,我们可以通过服用利尿剂,强心类的药物来治疗。如果糖尿病患者出现了心衰的情况,可以及时前往正规医院,在医生指导下积极治疗,稳定病情。
糖尿病心衰会引起低血糖,除此之外,出现以下这两种情况也有可能导致低血糖:
1.尤其是使用胰岛素治疗糖尿病或使用磺脲类降糖药物治疗糖尿病的患者更容易低血糖。低血糖是糖尿病的急性重症,血糖过低可引起低血糖相关脑病,严重甚至死亡,糖尿病患者应注意低血糖。
2.关于低血糖的治疗,在此进行论述,血糖低于3.9mmol/L时,如果患者意识清醒,建议快速服用含糖饮料。有助于血糖的迅速恢复,以及方糖的口服摄取。如果患者已经昏迷,建议快速静压50%葡萄糖注射液,然后静脉注射10%葡萄糖注射液,监测血糖,看看血糖是升高还是进一步降低。
糖尿病心力衰竭患者的饮食要注意:
第一、适当补充维生素b1和维生素C有利于保护心肌。
第二、少吃多餐。建议全天饮食规律,尽量少吃多餐,不要暴饮暴食,细嚼慢咽,减轻身体负担。必须小心不要吃得太多。患者也可以一天吃四到五次。
第三、轻度心力衰竭患者,每日食盐量一定要控制在五到六克左右,同时也要少吃腌制食品。最好不要用碱或者小苏打做的食物。
第四、要选择一些低热量、低盐、富含维生素、易消化、不易产气的食物。
糖尿病心衰晚期到死亡的时间是1-3年左右不等,主要是根据病人的基础状态以及有无其他的合并疾病来决定的。如果糖尿病的病人病程时间比较长,而且基础状态比较差,合并的疾病也比较多。就会时间长些。