说明至少8周以上存在过心肌梗塞,既往可有急性心肌梗塞的病史,也可以因为急性期的症状轻或完全无症状而自己恢复,病人已经没有急性心肌梗塞的临床表现及血清心肌酶学的改变。
陈旧性心梗的心电图特征为:梗塞位置对应的导联处有Q波形,例如下壁上的老龄心梗,其心电图显示II、III、AVF导联均有较大且较深的Q波形,而陈旧性心梗则显示V1、V2、V3导联有不正常的q波形。
对于陈旧性心肌梗死患者,其心电信号显示对应的上位ST段会持续升高而不能回到基线,同时T波反转;早博、传导阻滞、肢体导联的低血压是导致陈旧性心肌梗死的主要原因。
陈旧性心梗,无不适感,问题不大,患者不用有太多心理负担。
由于起病的时候都没有什么严重的症状,目前正处在恢复期,所以只需要关注一下比较不会有问题。陈旧性心梗如无刺激原因发生应不引起心衰。恰当地进行药物调理可以使心脏功能处于健康状态。走路之后若无心脏不适之感,不可谓不严重,应持续坚持。
另外,不要因为运动而过度劳累、焦虑或情绪波动,这样很容易诱发心力衰竭和猝死的发生。所以,平时一定要注意休息好身体,避免剧烈活动,以免加重病情。
陈旧性心梗必须作造影和支架,陈旧性心肌梗死,是心电图诊断。心电图提示陈旧性心肌梗死,行冠状动脉造影检查。如果冠状动脉造影检查,提示有严重的血管狭窄,狭窄程度超过了75%以上,是需要植入支架的。植入支架以后,可以预防再次发生心肌梗死。
一般情况下,陈旧性心梗虽已出现心梗一段时期,并在恢复期,但是因其仍具有再发心梗以及心梗后可引起心肌结构重塑、坏死心肌瘢痕、心律失常或室壁瘤等潜在风险,若未进行规范处理,还可出现心功能不全等潜在风险,所以陈旧性心梗仍具有较大风险。
陈旧性心梗患者需结合自身基础疾病,并在医师指导下对冠心病实施二级预防,需在健康的生活方式基础上用药,主要有抗血小板、降压、降脂和降糖等药。
陈旧性心梗的严重性取决于急性心梗的大小,梗塞的区域,有没有侧支循环,以及梗塞后的心肌恢复情况,以及是否进行了系统的治疗,以及是否采取了相应的康复措施。
对于老龄期的心梗来说,急性心肌梗死并不是特别的大,而且在一定的时间内要注意饮食,要注意饮食,合理减肥,做好心理调节等方面的调理,这样才有很大的几率达到正常的生活水平。