室早与房早心电图区别有哪些

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我总是莫名其妙的心慌、心悸。去检查不确定是室早还是房早,让做心电图,是室早与房早心电图的区别有什么?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
室早心电图特征表现为提前发生的QRS波时限通常超过0.12秒,房早的心电图特征表现为P波提前发生与窦性P波形态不同,房早下传的QRS波行通长正常,少数房早发生较晚或窦房结周围组织的不应期长,窦房结的节律未被扰乱,早搏前后P-P间期恰为窦性者的两倍,称为完全性代偿间歇。
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室早心电图特征表现为提前发生的QRS波时限通常超过0.12秒,房早的心电图特征表现为P波提前发生与窦性P波形态不同,房早下传的QRS波行通长正常,少数房早发生较晚或窦房结周围组织的不应期长,窦房结的节律未被扰乱,早搏前后P-P间期恰为窦性者的两倍,称为完全性代偿间歇。

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室早和房早区别在于早博的起源不同,房性早搏起源于心房,室性早搏起源于心室,心房增大等心房出问题,易引起房性早搏,频发房性早搏可导致房速、房颤,某些疾病导致心室肥厚增大。

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房早和室早的区别表现在以下方面:
房早和室早是一种常见的心律失常,通常认为房早是心脏先跳,随后再跳,心脏已经开始跳动,心脏还没有完全停止跳动。室早是由多种原因引起的,常见的症状有:胸闷、气短、心跳紊乱。偶尔的房早、室早一般是可以不用处理的,但是心电图显示房早、室早要进一步进行24小时动态心电图心超检查,再进行药物干预。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性早搏和室性早搏的区别,主要早搏发生的位置不同,房性早搏在窦房结以外心房的任何部位,室性早搏发生在心室。波形明显不同,室性宽大,房性瘦小室性早搏的危害要大。如果出现RONT现象的室早会很危险。

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心室早和房早的区别,以心电图区为主。
若QRS波群在前期未见对应P波,且在此期间未见相应的P波,且T波与QRS波群的主波方向相反,则可认为是室性早搏。如果心电图显示为较早的P波,其形态与正常P波的形态不一样,QRS波群通常在正常范围内,PR间期大于120ms,期后代偿不完整,属于房性早搏。
多数心电图能分辨室早与房早,但有些心电图不能完成房早和室早,应结合心内电生理的检查来鉴别。

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房早和室早,最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率,室早对心脏的影响更多一些。如果同一个患者既有频发的房早,也有频发的室早,那么肯定要积极处理室早,因为室早有可能会进展成室速甚至室颤。如果是不同的患者,一个室早为主,一个房早为主。那么还需要看是否有基础心脏病。有些人的室早不会有很快的进展。而有些人的房早会很快进展为房颤,所以疾病的发生发展还是要根据具体情况来判断。

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