房扑房颤诊断标准及心电图特征

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我最近身体不舒服,去检查结果是房扑和房颤,那房扑、房颤诊断标准及心电图特征是怎么?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
房颤和房扑都是发生在心房里边的两种常见的心律失常,二者在心电图上的区别包括以下方面:房颤的患者心律是绝对不规整的,而房扑的患者相对比较规整,如果成行2:1传导,房扑的患者一般心室率都是稳定在150次左右,如果是3:1,就是出现在100次/min,这是从心脏的节律上来进行划分。
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房颤和房扑都是发生在心房里边的两种常见的心律失常,二者在心电图上的区别包括以下方面:房颤的患者心律是绝对不规整的,而房扑的患者相对比较规整,如果成行2:1传导,房扑的患者一般心室率都是稳定在150次左右,如果是3:1,就是出现在100次/min,这是从心脏的节律上来进行划分。

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欲知房颤心电图情况,必先知心电图正常值。
各人正常心率均为窦性心,心电图可观察到正常P波,PR段,QRS波和ST段并最终为T波。
房颤患者心电图上方为无P波,由于房颤患者心房已丧失规律性收缩、无次序收缩及规律性收缩,故房颤患者心电图中代替P波为系列小F波。
小F波亦即颤动波,表示心房颤动,小F频率可超过350。正常心率P波在60~100之间,因此可以看出房颤小F波远高于正常P波。
正常心率与房颤心率可由心电图明确区分。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房颤动心电图的特点是P波消失,代之以不规则的心房颤动波,即f波,R-R间期不等,QRS波电压不等,可有心室融合波。临床检查特点是三个&不等:第一心音强弱不等、心率与脉搏不等、心率快慢不等。

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两者都属于心律失常,心房颤动简称房颤是最常见的持续性心律失常,而房扑是一种快速异位心律失常,发生于心房内的,冲动频率较房性心动过速更快的心律失常,心电图表现为p波消失,出现大小、形态、间距基本相同的F波。在突然发生的快速型心房扑动伴有心脏疾患时,病人则出现类似阵发性心动过速的一系列症状。

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房扑与房颤在发病原因上基本一致。另外还要注意预防其他并发症的出现,例如高血压等。多发生于某些心血管疾病之上,如冠心病,心肌炎或风湿性之心脏病,因此,仍应积极治疗上述基础性疾病,经处理后,可好转,预防此类现象。患者可以遵医嘱使用硝苯地平控释片、环磷腺苷葡胺葡萄糖注射液等药物进行治疗。
在平时要培养好生活饮食习惯,或者加强运动,增强身体素质。

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房扑与房颤没有哪个是严重问题,就是两个不一样的理由。
房颤和房扑都是常见的心律失常类型。房扑一般是房颤的前期状态,大多数的房扑如果不经过及时治疗,可能会转变为房颤。通常,房颤以持续性心律失常最多见,而也会随年纪而长大,其发病率亦随之上升,房颤心跳频率很高,且不规则。但是房扑和房颤都可以引起血栓栓塞脱落,从而导致脏器的栓塞。

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