完全左束支阻滞要紧吗

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我前一段时间我出现了心跳不正常,血压有时高有时候低的,医生说是完全左束支阻滞,完全左束支阻滞要紧吗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
要紧的,完全性左束支传导阻滞很多都是由于心脏的缺血或者是心肌的炎症等引起的,多见于冠心病、心肌梗死、高血压病、心肌炎、心肌病等,极少见于健康人。治疗上还是要针对引起左束支传导阻滞的原发疾病来进行处理而不是治疗束支传导阻滞,也没有针对传导阻滞的药物。具体风险多大,还需要看原发病的危险程度。
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要紧的,完全性左束支传导阻滞很多都是由于心脏的缺血或者是心肌的炎症等引起的,多见于冠心病、心肌梗死、高血压病、心肌炎、心肌病等,极少见于健康人。治疗上还是要针对引起左束支传导阻滞的原发疾病来进行处理而不是治疗束支传导阻滞,也没有针对传导阻滞的药物。具体风险多大,还需要看原发病的危险程度。

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完全性左束支阻滞时会导致严重心肌缺血诱发恶性心律失常导致猝死几率,如果患者属于先天性左束支传导阻滞,同时身体没有明显的不舒服反应,一般不需要刻意进行治疗。

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完全性传导阻滞需要针对具体情况,选择合适的治疗方法,可选用人工心脏起搏治疗。对于部分患者来说,在使用人工心脏起搏器后,应该尽量缩短手术时间和减少出血量。还可选药,该药通常用于增加心室率,以改善血流动力学异常。另外对于部分患者来说还应该使用其辅助疗法如超声心动图等,这些都能够有效地帮助患者达到理想的效果。
在此基础上,必须培养好生活饮食习惯,仍应加强休息,不可以做太激烈的锻炼。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

首先是完全性右束支传导阻滞,主要是因为心脏的电生理传导缓慢,引起心脏右室收缩能力下降或者延迟。年轻人通常不需要太过紧张,大部分年轻人小时候可能患过心肌炎或者完全性右束支传导阻滞,一般不危险。如果是老年人或者是中老年患者,突然出现完全性右束支传导阻滞,建议去正规医院做24小时动态心电图和心脏彩超检查。年轻的患者可以通过检查甲状腺功能、血常规、贫血等因素来确定病因,确定病因后再进行治疗。

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完全性右束支传导阻滞是一种心律失常的症状。可见于正常人、风心病、肺心病、先天性心脏病、冠心病等患者。完全右束支传导阻滞是指右束支有问题,生物电信号不能直接传递到右心室,但电信号还是可以通过左心室传导的,只是回避右心室收缩延迟了一些而已。这种心律失常本身并不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何症状。

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完全性左束支传导阻滞应该不严重,不过,有心慌胸闷气短的症状,有呼吸困难的症状,完全性左束支传导阻滞是室内阻滞的一种,其发病率与年龄相关,年龄越大发病率越高。首先检查患者是否有器质性的疾病,如冠心病、陈旧心梗、心肌病等,单纯的左束支传导阻滞是不需要治疗的。如果两个束支都阻滞了,出现房室传导阻滞,则可安置起搏器。

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